性别:男年龄:标签:心电图异常
心电图异常这个说法太笼统了,无法确定是什么病,要具体看心电图异常的类型,如果是ST-T改变,那么要结合患者的年龄,症状,其他实验室检查结果及影像学检查结果等,考虑是否为冠心病,心肌病,心肌炎等情况。如果心电图出现频率及节律的异常,那就要具体分析心律失常的类型,必要时戴24小时动态心电图(holter),甚至进行食道调博等检查来明确病情。
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心电图上异常ECG,实际上就是心电图异常的意思,ECG就是心电图的英文缩写。这是心电图报告的一一种说法,但是心电图的异常类型有很多,需要看具体是哪种异常。心脏的供血不足心电图上出现ST-T改变。有ST段的压低、T波低平或倒置。一度传导阻滞表现,PR间期延长超过0.20秒。三度房室传导阻滞P波与QRS波群没有直接关系。心室率非常慢,一般每分钟40次左右。再就是有没有心房纤颤、心脏早搏等心律失常方面的问题。总之单纯异常ECG的说法还是太笼统了,需要看具体是哪种异常。
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心电图异常q波的表现为q波时间大于0.04秒,振幅高大于等于1/4R。病理性q波常见于陈旧性心肌梗死,心肌梗死引起心肌坏死透壁形成病理性q波。也见于肥厚型心肌病、扩张心肌病等。心电图显示病理性q波,要进一步追查病史,体征,查心脏彩超了解室壁运动是否协调或有无减弱,建议进一步检查冠状动脉造影,排除冠心病。
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异常心电图不一定是心脏有问题,心电图反应的是某个时刻的心电活动,出现异常心电图不排除是当时的紧张情绪引起,另外也可能是饮浓茶、咖啡之类的导致的生理性心动过速。还有一些人是功能性心率失常,症状很轻微、没有任何自觉不适。这种情况并不严重甚至不需要治疗。但是对于心电图异常,平常有胸疼、胸闷、心悸等不适的患者就不能大意了,应该进一步检查明确病因。
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在心电图异常的时候同时要观察患者的临床症状,以及完善动态心电图和心脏超声等辅助检查项目。有些人虽然心电图异常,但只是心脏的电活动轻微异常,并没有其它的基础疾病,比如完全性右束支传导阻滞,或者窦性心律不齐等,这种情况下无需治疗。有些患者可能心电图存在的异常Q波,往往提示之前发生过急性心肌梗死,所以一定要完善心脏彩超,冠脉CT等辅助检查,了解血管情况酌情治疗,如果不治疗可能会再次发生急性心肌梗死引起猝死等。还有一些心电图有心律失常等异常,如果不治疗会导致病情加重,引起患者心衰,猝死。
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心电图出现异常q波有以下可能:首先是既往得过心肌梗死。发生了透壁性的心肌坏死之后,在心肌梗死的恢复期可能出现病理性q波。这种q波一般振幅较深,超过1/4的R波,同时宽度也较宽,超过0.04秒。并且有定位特征,比如前壁心梗一般是在胸前V1-V6导联出现q波,而下壁心梗是在II导联III导联,aVF导联上出现。但是也有一些患者并没有心肌梗死,可能因为高血压心脏病或者肥厚型心肌病等,也会出现一些导联的异常q波。
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心电图的电轴异常右偏,要进一步明确右偏的原因。引起心电轴右偏的疾病主要是肺心病,主要是累及到右心系统,使右心肥厚,则右心的除极向量就会明显增加,从而导致患者出现电轴右偏的情况。上述情况应积极的治疗肺心病,包括治疗COPD、肺间质性疾病、支气管哮喘,并应用利尿、扩冠等药物来改善心功能,可能在一定程度上改善电轴右偏。
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心电图异常是一个比较大的概念,心电图主要在于发现心律失常以及心肌缺血,尤其是对心律失常的诊断价值比较大,患者在出现症状的时候,如果是心律失常导致的,一般情况下,进行心电图检查,都能发现,比如心脏早搏,心动过速,停搏等,还有心房颤动,心房扑动。另外还可以诊断心肌缺血以及心肌梗死。心电图还可以用于对药物疗效的评价,也可以用于起搏器功能的判断。
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心电图异常是指病人的心律不齐,或者是出现了突然性的变化,通常是由心肌梗塞,心绞痛,冠心病,心肌缺血等引起的。一般情况下可出现头晕,眼花,四肢无力,意识丧失,心跳加快或者是心跳过慢等症状。平时一定要注意保护心脏,不要做过多的体力劳动,保持良好的心情,不要太过于激动,饮食方面多吃低盐低脂的食物,多吃蔬菜和水果。
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心电图异常分两类,一类传导异常,也就是说心脏是按照特定的途经向前向下传导的,当这种传导途经发生改变时,心电图会发生改变,也就是传导异常,如房室传导阻滞,左右束支传导阻滞,左前左后分支传导阻滞。一类是起源异常,正常人心脏起博点是固定的,即起源于窦房结,除窦房结之外的,其他任何部位起源的叫起源异常,如房性早博,室性早博,逸博,室上性心动过速,室性心动过速,心房颤动,心房扑动,心室扑动,心室颤动等等。心电图还可以评估心肌供血情况,当心脏供血不足时,心电图也表现为异常。