昏迷
昏迷介绍

(一)昏迷伴有神经系统定位体征

脑出血脑梗死、脑外伤、脑肿瘤、脑脓肿、脑炎、脑寄生虫病及脑疝等。  

(二)昏迷伴有脑膜刺激征

各种细菌、病毒、真菌引起的脑膜炎、全身感染引起的虚性脑膜炎,脑出血、脑外伤等血液进入蛛网膜下腔,脑肿瘤、脑脓肿、脑炎等侵及蛛网膜下腔,以及蛛网膜下腔出血、颅内静脉血栓形成、高颅压等。  

(三)全身疾病导致的昏迷

见于严重感染及内分泌及代谢障碍性疾病、电解质紊乱等。

1、感染性疾病 :

①病毒感染:如流行性乙型脑炎森林脑炎、脑膜脑炎、肠道病毒性脑炎、流行性出血热、脑炎型流行性感冒等;

②立克次感染;

③寄生虫感染:如脑型疟疾、急性脑型血吸虫病、弥漫性脑囊虫病等;

④感染中毒性脑病:如中毒性肺炎、中毒性痢疾、败血症等;

⑤螺旋体感染。

2、内分泌及代谢障碍性疾病:如糖尿病酮症酸中毒、自发性低血糖、慢性肾衰竭、肝性昏迷、肺性脑病、心脑综合征、胰腺病脑病、甲状腺危象、垂体性昏迷、慢性肾上腺皮质功能减退性昏迷、乳酸酸中毒、妊娠中毒症、严重输血反应及输液反应等。

3、电解质紊乱:如低氯血性碱中毒、高氯血性碱中毒、稀释性低钠血症

4、其他:白血病脑病、癫痫持续状态、窒息、循环骤停等。  

(四)急性中毒导致的昏迷

1、气体类中毒:一氧化碳、硫化氢、苯、苯胺、丁二烯、二硫化碳等中毒。

2、农药类中毒:急性有机磷、有机氯、有机汞、氯化苦、磷化锌、硫酸亚铊等中毒。

3、药物类中毒:巴比妥类、地西泮、异烟肼、氯丙嗪、苯妥英钠、吗啡类、颠茄类、酒精等中毒。

4、植物类中毒:苦杏仁、棉籽、毒蘑菇、钩吻、苍耳子、白果等中毒。

5、动物类中毒:毒蛇咬伤、蜂蜇伤等中毒。

6、物理因素导致的昏迷 急性中暑、溺水、触电、高山性昏迷、放射性脑病等。

昏迷可能的疾病
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