溶血性黄疸的病因,发病机制和特征：　　

1)病因和发生机制：凡能引起红细胞大量破坏而产生溶血现象的疾病,都能发生溶血性黄疸：

①先天性溶血性贫血;

②获得性溶血性贫血. 　　

红细胞大量破坏时,生成过量的非结合胆红素,远超过肝细胞摄取,结合和排泄的限度,同时溶血性贫血引起的缺氧,红细胞破坏释出的毒性物质,均可削弱肝细胞的胆红素代谢功能,使非结合胆红素潴留于血中而发生黄疸. 　　

2)溶血性黄疸的特征：

①巩膜多见轻度黄染,在急性发作时有发热,腰背酸痛,皮肤粘膜往往明显苍白;

②皮肤无瘙痒;

③有脾大;

④有骨髓增生旺盛的表现;

⑤血清总胆红素增高,一般不超过85μmol/L,主要为非综合胆红素增高;

⑥尿中尿胆原增加而无胆红素,急性发作时有血红蛋白尿,呈酱油色,慢性溶血时尿内含铁血黄素增加,24小时粪中尿胆原排出量增加;

⑦在遗传性球形细胞增多时,红细胞脆性增加,地中海贫血时脆性降低.