一、微生物

(一)病毒

1.麻疹：麻疹病毒引起，由飞沫经呼吸道及眼结膜传染。

2.风疹：风疹病毒引起，飞沫经呼吸道传染发病。

3.幼儿急疹：最近证明为人类疱疹病毒6(HHSV-6)传染，呼吸道传染。

4.传染性红斑：目前已证实为人类细小病毒B;(HPV-BI9)传染。呼吸道传染。

5.埃可病毒皮疹：呼吸道传染。

6.传染性单核细胞增多症：由EB病毒传染引起，飞沫传染或直接接触。

7.玫瑰糠疹：近年研究报告为柯萨奇B组病毒所致。接触传染。

8.流行性出血热：为虫媒病毒传染。鼠类为传染媒介。

9.非典型麻疹综合征：麻疹病毒传染。接种麻疹疫苗经十余年后，血中抗体下降，再重新感染引起发病。

(二)细菌感染

1.猩红热：为乙型溶血性链球菌感染，由细菌产生的毒素引起斑疹及中毒症状。

2.丹毒：为A组B型溶血性链球菌经皮肤破伤传染，由细菌毒素引起发烧及局部红肿。

3.类丹毒：为猪丹毒杆菌感染，常因接触猪肉、鱼、皮革划破手指而感染。

4.金黄色葡萄球菌咽峡支：由该菌的外毒素产生的红斑毒素引起猩红热样皮疹。

5.甲型链球菌咽峡炎：由该菌的毒素引起发烧及麻疹型红斑疹。

6.软组织外伤感染性猩红热：以金黄色葡萄球菌多见。

7.伤寒：病原菌为革兰阴性伤寒杆菌。消化道传染，玫瑰疹为菌血症菌栓形成。

8.未定类麻风及结核样麻风：为麻风分枝杆菌引起，抗酸染色阳性。此菌自然干燥可存活7d。瘤型麻鼻或膜分泌物每天排菌达2亿条为主要传染源。

(三)螺旋体感染

1.二期梅毒疹：由梅毒螺旋体传染。主要由嫖娼不洁性接触、输血、胎传、器官移植传染。引起菌血症播散全身器官。

2.Lyme病：为伯氏疏螺旋体经蝉咬伤传染，在叮咬部引起游走性红斑。

(四)旧克次体感染：引起流行性斑疹伤寒。通过虱为传染媒介而感染发病。

(五)衣原体：是由鸟类鹦鹉热衣原体传给人，而发生鹦鹉热。

二、物理性因素

(一)火激红斑：长期受火烤、热敷、红外线照射引起的血管扩张充血所致。

(二)冻疮红斑：长期寒冷小动脉收缩，久之血管麻痹而扩张，静脉淤血，局部血循环不良，发生紫红色水月性红斑。

(三)光毒性红斑：为强烈日光照射。时间较久，引起的皮肤损伤性红斑。

(四)光变态反应性红斑：接触沥青、煤焦油，或服光敏性药物，如磺胺类、四环素等。由日光激发产生变态反应性红斑。

(五)植物日光性红斑：也属光变态反应性。

(六)光线性类网织细胞增生症：对可见光及紫外线过敏所致。

(七)尿布皮炎：因尿布湿热分解尿产生氨，刺激而发生局部红斑。

三、变态反应性

(一)药物引起的红斑性皮疹：多属变态反应性机制。其中以血型免疫复合物III型迟发型反应多见。如麻疹型药疹、红皮病、接触性皮炎、及湿疹型药疹多见。药物分子量较小，为半抗原，须与体内组织蛋白相结合才能形成完全抗原。半抗原药物使结合物具有特异性，而组织蛋白使结合物具有抗原性。

1.固定型红斑药疹：多因磺胺类、解热镇痛药，如索米痛、散痛片，及四环素引起。

2.麻疹样和猩红热样药疹：属迟发型变态反应，氨卡青霉素、磺胺类、解热镇痛药、青霉素多见。

3.红皮病型药疹：可由麻疹型加重转变而来，也可突然发病。

4.面部蝶形红斑狼疮样综合征：多见于高龄患者。常由济屈障、青霉胺、苯妥英钠时辅酮、普鲁卡因酚胺引起。

5.多形红斑型药疹：常见药物为磺胺类。

(二)其他皮肤变态反应性疾病

1.变应性亚败血症性红斑：可能与链球菌、葡萄球菌、破伤风血清、花粉有关。

2.播散性嗜酸性粒细胞胶原病：可能为～型变态反应。常合并异位性皮炎、哮喘病。

3.季节性接触性面部皮炎：为花粉过敏。

4.接触性皮炎：为IV型迟发过敏反应。

5.面部再发性皮炎：可能与化妆品及植物神经紊乱有关。

四、动物昆虫类

(一)丝虫：幼虫性下腿丹毒样皮炎蚊咬传染。

(二)匐行疹样红斑：由蝇蛆、颌口线虫及其幼虫引起。

(三)虫毛毒素性红斑：常见的有松毛虫、桑毛虫、隐翅虫、刺毛虫等。

(四)海蜇皮炎：海蜇的触须及刺囊内含海蜇毒素，含有类蛋白、肽类引起严重反应。

(五)稻田皮炎：为血吸虫的毛蝴进人皮肤发生红斑痛痒。

(六)毒蛇咬伤：毒蛇的毒腺毒牙含有神经毒素及循环毒素引起运动失调、吞咽困难、呼吸麻痹;循环毒素表现为出血、心力衰竭而致死亡。

五、自身免疫性

(一)红斑狼疮：目前自身免疫为主要机制。但遗传因素。日光、雌激素、病毒感染也均有一定关系。

(二)幼年性类风湿性关节炎。

(三)Behcet综合征：可发生多形红斑。

六、先天性遗传性

(一)新生儿中毒性红斑。

(二)先天性鱼鳞病红皮病：为常染色体隐性遗传性疾病。

七、原因不明

(一)单纯性环状红斑。

(二)匐行性环状红斑。

(三)远心性环状红斑。

(四)持久性色素异常性红斑。

八、代谢及营养障碍性

(一)脱屑性红皮病：又称leiner病。多发生于母乳喂养的婴儿，常在10个月以内。为缺乏维生素B组及维生素H所致。

(二)Bud斑：为维生素A缺乏所致。

(三)糙皮病：为烟酸缺乏加日光照射发病，引起手足背棕红色粗糙角化斑，边界清楚。

九、肿瘤

(一)类癌综合征：因类癌产生多肽类激素5羟色胺，引起阵发性面、颈、胸大片红斑。

(二)胰高糖素瘤综合征：可反复发生游走性坏死松解性红斑。

十、其他

掌红斑：发生于手掌大小鱼际，为鲜红充血红斑，常合并蜘蛛病，为内脏病或皮肤病的合并症。见于妊娠、肝病、类风湿、遗传性手足多汗症、毛发红糠疹、银屑病及湿疹。