黑头粉刺又称黑头，为开放性粉刺(堵塞毛孔的皮脂的表层直接暴露在外面，与空气、空气中的尘埃接触)。是白头粉刺即没有头的闭锁性粉刺的后期发展形式，但不少白头粉刺很“保守”，终生不“开放”。

黑头粉刺常见于青春发育期的青少年，好发于面部、前胸和后背，其特征为明显扩大的毛孔中的黑点，挤出后形如小虫，顶端发黑。

可形成或转化为丘疹、脓疮、结节、囊肿，并均伴皮脂溢出，上述皮疹有三类结果：粉刺、无感染的丘疹、小结节和浅表小脓疮，消失后可不留痕迹，或只有点状色素沉着和暂时性小疮痕，乱挑粉刺、乱挤脓疮，原来较大脓疮(含囊肿)消失后，多留下不消逝的针头大小密集凹陷或与绿豆粒相当大小的硬疮，囊肿，特别是破溃者遗留又大又深又不规则的条索状瘢痕，质地很硬，严重者可毁容。