应结合腹部闭合性损伤临床诊断，出现腹部可有压痛、反跳痛、肌紧张，可有移动性浊音这些症状来诊断，同时相鉴别。

诊断依据

1、腹部有直接或间接暴力伤史。

2、常有明显的腹痛，伴有恶心、呕吐。可出现休克症状。

3、腹部可有压痛、反跳痛、肌紧张，可有移动性浊音，肝浊音界缩小或消失，肠鸣音减弱或消失。

4、X线检查，膈下可有游离气体。

5、诊断性腹腔穿刺或腹腔灌洗获得阳性结果。

6、B型超声波、CT、或MR检查，对实质性脏器伤可确诊。

7、腹腔动脉造影，腹腔内出血有阳性结果。

8、剖腹探查明确诊断。