黄韧带肥厚的鉴别诊断：黄韧带肥厚所致的神经系统症状往往被临床误诊，诸如脑血管病、脊髓炎、脊髓肿瘤、末梢神经炎等，需要认真鉴别。黄韧带肥厚是造成腰椎管狭窄的主要原因之一，往往与关节突增生内聚、椎板增厚等因素共同构成腰椎管狭窄的病因。

单纯黄韧带肥厚造成腰椎管狭窄临床上较少见，但必须给予高度重视。

退行性黄韧带肥厚好发于老年人，病程长，可有急性加重过程。好发于腰4～腰5椎板之间，使马尾神经及神经根受到压迫。神经根可双侧受累，也可单侧受累。临床症状与腰椎管狭窄的症状相似。常以下腰部疼痛为主，休息后可缓解或消失，可有神经源性间歇性跛行。MRI 诊断黄韧带肥厚时，可与CT互补，因为CT可发现黄韧带的钙化、小关节突的增生等原因，而MRI 的矢状面对于累及多个椎管的黄韧带肥厚可直接显示病变全貌。