急性呼吸窘迫综合征
诊断要点
凡是符合以下五项可诊断为ALI或ARDS。
1、具有发病的高危因素，如严重感染、创伤、休克和误吸等。
2、急性起病，呼吸频数和(或)呼吸窘迫。
3、X线胸片示双肺有浸润阴影。
4、肺毛细血管楔压≤18mmHg或临床上能除外心源性肺水肿。
鉴别诊断
需与以下症状区别开来：呼吸急促：呼吸急促(气促) ，是临床上常见的呼吸系统症状，往往因呼吸系统疾病或控制、影响呼吸的器官或组织病变导致呼吸功能不全的早期症状，病情进一步加重出现呼吸窘迫或呼吸困难，甚至呼吸衰竭而危及生命。婴儿因呼吸系统解剖和生理的特点，一旦疾病影响呼吸更易发生气促和呼吸窘迫。
急性呼吸窘迫综合征：急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是急性呼吸衰竭的一个类型，由于各种原因(除外左心衰竭)引起肺脏内血管组织液体交换功能紊乱，致肺含水量增加，肺顺应性减低，肺泡萎陷，通气、血流比例失调，以严重低氧血症和呼吸极度困难窘迫为典型症状。
心源性呼吸窘迫：是指由于静水压增加等因素所引起的心源性呼吸困难，常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，进而导致的呼吸衰竭。心源性呼吸困难主要由左心和(或)右心衰竭引起，两者发生机制不同，左心衰竭所致呼吸困难较为严重。 呼吸增快，困难，呼吸呻吟常在生后立即或数小时内发生，胸骨上、下窝吸气性凹陷，鼻翼扇动。肺不张范围和呼吸衰竭的严重程度逐渐加重，在严重的呼吸窘迫综合征，膈肌和肋间肌的疲劳导致二氧化碳潴留和呼吸性酸中毒。因为血通过肺不张部位时不能进行氧交换(如肺内右向左分流)，婴儿出现低氧血症，导致代谢性酸中毒。
相关检查：
每分钟静息通气量（VE）就诊科室：
内科 呼吸内科发病部位：
胸部
濠电姷鏁搁崑娑㈡偤閵娧冨灊闁绘ǹ顕х粈鍫熺箾閸℃ɑ灏柣顓燁殜閺岋繝宕堕埡浣囥儳鐥ィ鍐暫闁哄瞼鍠撻埀顒佺⊕宀ｈ法绮诲鈧弻锟犲幢濡崵鍙嗗銈庡弨濞夋洟骞忕€ｎ剚鍠嗛柛鏇ㄥ亽娴硷拷 11010502049705闂傚倸鍊风粈渚€骞夐敓鐘冲仭闂侇剙绉寸粻顖炴煥閻曞倹瀚�
濠电姷鏁搁崑娑㈡偤閵娧冨灊閹兼番鍔岀粻鏍с€掑杈ㄧ彃濠电姷鏁告慨浼村垂婵傚壊鏁婇柟鐗堟緲缁狀垶鏌ㄩ悤鍌涘10047209闂傚倸鍊风粈渚€骞夐敓鐘冲仭闂侇剙绉寸粻顖炴煥閻曞倹瀚�-1闂傚倸鍊风粈渚€骞栭锔藉亱婵犲﹤鐗嗙粈鍫熺箾閹存瑥鐏柛瀣枑閵囧嫰寮介妸褋鈧帡鏌嶉悷鎵ч柡灞界Ч閸┾剝鎷呴崨濠冾吙缂傚倷娴囨ご鎼佹偋閺囥垺绠掗梻浣虹帛閿氱€殿喖鐖煎畷鎶藉传閵壯咃紲闂佸憡鎸烽悞锕傚汲椤掑倵鍋撶憴鍕┛缂傚秳绀侀悾鐑藉箳閹存梹鏂€闂佸憡鍔戦崝瀣珶閺囥垺鈷戠紒瀣硶鑲栭梺鍝ュУ閸旀鍒掑▎鎰窞濠电姴楠搁幃鎴︽⒑閸撴彃浜濈紒璇插€块悰顔锯偓锝庡亞缁犻箖寮堕崼婵嗏挃缂佸宕电槐鎺楊敊閼测晛鈪遍梺鐟板槻缂嶅﹪骞冮姀銈嗗€绘俊顖濇瑜版潙鈹戦悩鍨毄濠殿喗鎸冲畷顖烆敍閻愭潙鈧灝霉閻樺樊鍎愰柣鎾存礃缁绘盯宕卞Δ鍛椽閻庤鎮堕崕鐢稿箖濡法鐤€閹肩补鈧磭銈梻浣筋嚃閸犳牠鎮樺┑濠勪簷闂備礁鎲￠崝蹇涘疾濠靛姹查柣妯虹－缁犻箖鏌熼幆褜鍤熸い锝堝皺缁辨帞鎷犻幓鎺撴闂佷紮绲块弫濠氬极閹剧粯鏅搁柨鐕傛嫹 闂傚倸鍊风粈浣哄椤撶偐鏋嶉柕蹇嬪€曠粻顖炴煥閻曞倹瀚� 闂傚倸鍊风粈渚€骞栭锔藉亱婵犲﹤鐗嗙粈鍫熺箾閹存瑥鐏柛瀣枑閵囧嫰寮介妸褉妫╃紓浣筋嚙濡繈寮诲☉姘勃闁告挆鈧慨鍥╃磽娴ｅ搫校閻㈩垪鈧剚鍤曢柛顐ｆ礃閸婂鏌涢埄鍐炬當闁冲嘲顦埞鎴︽倷鐎涙ḿ绋囧┑鐐叉▕閸欏啴鎮伴閿亾閿濆骸鏋涢柛鎰ㄥ亾闁荤喐绮岀换鎺斿垝濮樿泛閿ゆ俊銈勮兌閸樹粙姊洪柅鐐茶嫰婢ь喖鈹戦垾鑼煓闁哄矉绱曢埀顒婄秵娴滄粓寮抽悢铏圭＜妞ゆ棁顫夊▍濠囨煙椤旇娅呴柣锝囧厴瀹曞爼宕伴幓鎺撳闁绘挻娲樼换娑㈠幢濡ゅ懐宕梺鍛婃⒒閸犲酣鈥﹂懗顖ｆЪ濡炪們鍔岄敃銈夘敋閿濆閱囬柡鍥╁仧椤︺劌顪冮妶鍡樷拹闁哄宕靛Σ鎰邦敂閸涱剛绠氬銈嗗姂閸婃洟銆傞崗绗轰簻闁宠桨鑳堕崺锝夋煙椤旇偐绉虹€规洖鐖奸崺鈩冩媴缁嬭法顓洪梻鍌欑窔閳ь剛鍋涢懟顖涙櫠娴煎瓨鐓曢柣妯垮皺鑲栫紓渚囧櫘閸樺ジ鎮惧┑瀣妞ゆ劑鍊ら崥鍛存⒒娴ｇ儤鍤€闁宦板妿閸掓帒顓奸崶褍鐏婇梺鎸庢礀閸婂綊鎮￠悩璇茬骇闁割偅绋戞俊浠嬫煃闁垮娴慨濠冩そ椤㈡岸宕卞Ο渚紦
Copyright 2002-2025 All rights reserved
