诊断
一、询问病史。
二、查体。观察鳞屑发生部位、大小、数目、边缘规则程度、颜色。
三、化验。排除结缔组织病等。
四、取鳞屑病理检查。
五、病原学检查。发现细菌、病毒、真菌、螺旋体等。
应该与下面的症状相鉴别
1.白色糠疹:又名单纯糠疹,日光照射可引起发病,多见于儿童,春季易发病。皮疹为色素略减退性斑片,有细小糠批状细屑。多见于面部、上臂、颈、肩。
2.连圈状况糠疹:为一种轻度角化性皮肤病,病因不明。皮损为圆形或卵圆形褐色斑片,大小约5-20cm直径。边界清楚,不隆起,表面有细小皱纹,覆有菲薄糠状细屑,紧贴皮肤不易剥离。好发生于腹部及腰部。
3.寻常性鱼鳞病:为不全外显性。常染色体显性遗传。出生后数月于背部、四肢伸侧、面部出现棕黑色鱼鳞状角化鳞状屑,紧贴皮肤不易剥离。皮肤干燥,不出汗,冬重夏轻。常合并手足掌角化。
4.石棉状糠疹:病因不明。特点为自毛根部有可移动性的白色管鞘,包围发干。毛发远端有石棉状载着性软而厚的白鳞屑,形成屋瓦状;但毛发及头皮无任何损伤,也无炎症。
5.鳞状毛囊角化:病因不明,好发于青壮年。皮损为薄鳞状片状角化,其中心有一与毛囊口一致的黑点状角化,屑呈圆形,边缘游离,周围绕以色素略减退的晕。鳞屑脱落后中央黑点仍存在。皮损多在股外侧、臀、腰胁部。无自觉症状,冬重夏轻。