胸椎疼痛的鉴别诊断：

1、胸部隐痛：胸痛是急诊常见的症状，一般是由胸部疾病引起，胸痛的严重程度与引起胸痛的原因不一定有确切的关系，如胸部带状疱疹可产生剧烈胸痛，而急性心肌梗塞的胸痛有时并不很严重。

2、胸壁疼痛：胸壁疼痛(chestwallpain)又称肌肉骨骼疼痛(musculoskeletalpain) 。

● 疼痛的地方只集中一点，病人能明确地指出来。

● 疼痛时间不长，每次通常只维持一、两秒，有机会复发。

● 病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时，胸口即刺痛，甚至剧痛。

● 痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈，但大多数于数天至两、三星期内好转。

● 任何年龄皆会患上。

3、侧肋骨痛：专家不清楚什么塬因引起侧肋骨痛，一般认为和日常生活有关，如超过能力所及的运动、唿吸不当、脱水或饭后立即运动等。

4、肋间隙可有压痛：肋间隙可有压痛是肋间神经痛的临床表现。肋间神经痛患者体检发现，胸椎棘突旁和肋间隙有明显压痛;典型的根性肋间神经痛患者，屈颈试验阳性;受累神经的分布区常有感觉过敏或感觉减退等神经功能损害表现。

5、干胁痛：中医学所说的干胁痛是因肺痨等病变侵及胸膜，灼烁阴液，气血瘀滞，络脉不和。以胸胁刺痛，干咳，胸膜摩擦音等为主要表现的痛病类疾病。

6、第2肋软骨痛：肋软骨炎起病缓慢。其突出的临床表现为受累的胃软骨膨隆、肿大、有明显的自发性疼痛和压痛，局部无红、热改变。多数病例仅侵犯单根肋软骨，亦有个别病例2个以上或双侧多个肋软骨。最常见的病变好发部位为左侧第二肋软骨，其次是右侧第二肋软骨以及第三、四、第一肋软骨。