除去心理因素的原因，某些反复呈现的噩梦确实具有预兆疾病的作用。

从病理学的角度看，许多身体疾病和精神疾病在潜伏期间症状并不明显。特别在白天人们的大脑活动频繁、脑细胞十分兴奋的情况下，更是难以觉察到体内潜在性病变的微弱异常刺激信号。

而睡眠时，噩梦可能预兆的疾病许多脑细胞进入“休息”状态，工作机能降低。这时，白天影响细胞的刺激信号就会刺激皮层有关中枢，使相应的脑细胞出现应激反应，产生预见性梦境。

不同的疾病与不同的梦境有关，而同一疾病的梦境通常比较相似。