腹痛,发热及黄疸
腹痛,发热及黄疸介绍
腹痛,发热及黄疸需做检查

1、起病常急骤,突然发生剑突下或右上腹剧烈疼痛,一般呈持续性。

2、继而发生寒战和弛张型高热,体温可超过40℃。常伴恶心和呕吐。多数病人有黄疸,但黄疸的深浅与病情的严重性可不一致。

3、近半数病人出现烦躁不安、意识障碍、昏睡乃至昏迷等中枢神经系统抑制表现,同时常有血压下降现象。往往提示病人已发生败血和感染性休克,是病情危重的一种表现。

4、体温升高,脉率增快可超过120次/分,脉搏微弱,剑突下和右上腹有明显压痛和肌紧张。如胆囊未切除者,常可扪及肿大和有压痛的胆囊和肮脏,白细胞计数明显升高和右移,可达2~4万/mm3,并可出现毒性颗粒。

5、血清胆红素和碱性磷酸酶值升高,并常有GPT和r-GT值增高等肝功能损害表现。

6、血培养常有细菌生长。

建议检查项目:
检查项目 正常值 检查费用 临床意义
血常规 1、红细胞(RBC):男性为 4.0X10^12~5.5X10^12/L,女性为3.5X10^12~5.OX10^12/L。   2...详情>> 20元

红细胞计数(RBC)(单位:10^12/L)

大于正常值,真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等;小于正常值,贫血,出血。

红细胞压积(HCT)(单位:%)

大于正常值,真性红细胞增多症;各种原因引起的血液浓缩如脱水、大面积烧伤,补液的参考值;小于正常值,贫血,出血。

平均红细胞体积(MCV)(单位:fL)

大于正常值,营养不良性巨幼红细胞性贫血、酒精性肝硬化、胰外功能不全、获得性溶血性贫血、出血性贫血再生之后、甲状腺功能低下;小于正常值,小细胞低色素贫血、全身性溶血性贫血。

红细胞分布宽度(单位:%)

大于正常值,用于缺铁性贫血的诊断与疗效观察,小细胞低色素性贫血的鉴别诊断,贫血的分类;小于正常值,比正常人的红细胞更整齐,临床意义不大。

 

详情>>
逆行胰胆管造影(ERCP) 显示正常胰胆管。 详情>> 200-300元

对胆管疾患的诊断,可用无创性手段检查,可使患者免去许多不必要的痛苦,同时也能提高早期诊断率,使某些病的外科手术切除率大大提高。内镜价格较昂贵,易损耗,不易推广,并有2%~3%的合并症发生。适用于:

1.梗阻性黄疸。

2.临床怀疑胆道疾患,而口服或静脉胆道造影未能证实者。

3.疑有胰腺肿瘤或慢性胰腺炎者。

4.胆囊切除术后综合征。

5.X线或内镜检查发现十二指肠外有压迫征象者。

详情>>
经皮肤穿刺胆道造影 PTC可以清晰地显示肝内和肝外胆管的形态和结构,通过对胆管图像的分析可以用来诊断胆道系统的疾病。 详情>> 50~100元/次

主要用于梗阻性黄疸病人,以了解胆道梗阻部位、范围和原因。

PTC是诊断肝内胆管结石和胆管狭窄的最好方法。该技术较简单,成功率可达96.45%,并发症少,能清晰显示结石与病变胆管的整体关系,使肝内胆管结石、狭窄和扩张的病状全貌得到充分显示。若某一肝胆管主支不显影,尚可在B超引导下加作选择性PTC。PTC影象图可为肝胆管结石分型、术前讨论、术式选择提供重要的依据,尤其是右肝内胆管结石更为重要。

详情>>
结合胆红素(SDB,DBIL) 正常值:0~7μmol/L。 详情>> 10-15元

异常结果:

增高见于肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸、新生儿高胆红素血症、Dubin-Johnson综合征、Rotor综合征。

总胆红素和结合胆红素增加,为阻塞性黄疽,总胆红素和结合与非结合胆红素均增高,为肝细胞性黄疸。根据结合胆红素与总胆红素的比值,>35%为阻塞性或肝细胞性黄疸,比值<20%为溶血性黄疸。

详情>>
总胆红素(TBIL,STB) 3.4~17.1μmol/L。 详情>> 15-20元

增高见于中毒性或病毒性肝炎、溶血性黄疽、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症。红细胞增多症、新生儿黄疸、内出血、输血后溶血性黄疽、急性黄色肝萎缩。先天性胆红素代谢异常(Crigler-Najjar综合征、Gilbert综合征、Dubin-Johnson综合征)、果糖不耐受等,以及摄入水杨酸类、红霉素、利福平、孕激素、安乃近等药物。

特别说明一般来说小于34μmol/L的黄疸,视诊不易察出,称为隐性黄疽;34~170pmol/L为轻度黄疽;170~340μmol/L为中度黄疸;>340μmol/L为高度黄疸。完全阻塞性黄疸340~510μmol/L;不完全阻塞者为170~265μmol/L;肝细胞性黄疽为17~200μmol/L;溶血性黄疸<85μmol/L。

详情>>
间接胆红素 1.0-20.0 μmol/L。 详情>> 5-10元

异常结果

1、间接胆红素增高,为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸。以间接胆红素升高为主常见于溶血性疾病、新生儿黄疸或者输血错误等。肝炎与肝硬化病人的间接胆红素都可以升高。

2、升高亦可见于严重烫伤、败血症、疟疾、血型不合输血、脾功能亢进、恶性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、铅中毒、新生儿生理性黄疸、药物性黄疸、体质性黄疸、哺乳性黄疸等。

详情>>
展开↓
收缩↑
腹痛,发热及黄疸可能的疾病
可能的疾病
伴随症状
就诊科室
腹痛,发热及黄疸相关问答
咨询医生:
好评医生

主治疾病:1

所在医院:1 1

主治疾病:

所在医院:

主治疾病:h

所在医院:h h

主治疾病:h

所在医院:h h

主治疾病:

所在医院: