1.pH可反映体内酸碱平衡情况和肾脏的调节功能。减低见于糖尿病、痛风、酸中毒、慢性肾小球肾炎等。增高见于频繁呕吐、泌尿系统感染、服用重碳酸盐药、碱中毒。

2.比重参见尿液一般性状检验。

3.蛋白质阳性见于各种肾小球肾炎、肾病综合征、肾功能不全以及摄入药物(如奎宁)、磷酸盐、消毒剂。尿pH大于8时，尿蛋白检查可出现假阳性。摄入大量青霉素、尿pH小于4时，则可出现假阴性。

4.葡萄糖阳性见于糖尿病、甲状腺功能亢进、妊娠后期等。摄入强氧化剂药物可出现假阳性。服用维生素C超过500mg/L，可出现假阴性。

5.酮体阳性见于糖尿病酮症酸中毒、长期饥饿、妊娠剧吐者，以及摄入L多巴、甲基多巴等药物。

6.胆红素阳性见于肝细胞性或阻塞性黄疽。摄人酚噻嗪等药物可出现假阳性。摄入维生素C超过500mg/L、亚硝酸盐、大量氯丙嗪，可出现假阴性。

7.尿胆原阳性见于溶血性或肝细胞性黄疸。阻塞性黄疸时为阴性。摄入磺胺类药、维生素K、酚噻嗪等可出现假阳性。摄入亚硝酸盐、对氨基水杨酸可呈假阴性。

适应症膀胱肿瘤、膀胱结石、膀胱憩室。

1、直肠超声检查有助于及早发现0.5～1.5cm的前列腺癌(PCA)，其敏感性超过直肠指诊(后者仅能发现45%的癌)。超声引导下活检有助于PCA的确诊，并能与其他病变如肉芽性病变、结核、炎症、良性增生相鉴别。

2、超声比X线、CT更有助于对前列腺癌位置、大小、形态、腺内侵犯范围的判断。结合超声引导下的穿刺活检术，有助于前列腺癌的分级和分期，对决定临床诊断和处理具有重要意义。

3、介入性超声应用：①超声引导下前列腺活检术。②经会阴前列腺穿刺抽脓、前列腺囊肿的穿刺抽吸和治疗。③超声监护下放置前列腺支架、螺圈等。

1、超声有助于发现睾丸小肿瘤，包括已有腹膜后转移的局部隐性癌(据文献报告仅2～3mm)，超声还有助于检查睾丸肿瘤患者有无腹膜后、肾门淋巴结转移瘤，以利于临床分期。彩色多普勒超声能提高睾丸肿瘤的超声检出率或敏感性，但与某些炎症的鉴别则缺乏特异性。

2、阴囊外伤时，超声检查有助于正确判断阴囊血肿和确定睾丸是否损伤，有助于确定外科手术探查适应证，如睾丸破裂、异物存留。

3、超声诊断精索静脉曲张敏感而准确。CDI总敏感度可高达100%。

4、超声诊断隐睾方法简便、比较准确，而且无放射性和无创伤性，故为首选方法。超声敏感性比X线、CT稍差，位于腹膜后者超声检查常有困难。若超声未能发现隐睾，切不可诊断“睾丸缺如”，CT或手术探查仍属必要。

适用：

1、原因不明的阴囊肿大。

2、睾丸、附睾和阴茎肿块的诊断与鉴别。

3、阴囊、睾丸外伤，睾丸扭转，阴茎外伤诊断。

4、精索静脉曲张。

5、隐睾症。

异常结果：

一、异常白细胞形态：

1.中性粒细胞的毒性变化，多见于严重感染及中毒，密切观察白细胞数量及中性粒细胞的毒性变化对判断感染的程度、病人抵抗能力和判断预后有重要的临床价值。

2.中性粒细胞的其它异常变化：

(1)巨多分叶核中性粒细胞――多见于巨幼细胞贫血。

(2)棒状小体――主要见于急性非淋巴细胞白血病。

(3)其它异常粒细胞 多是与遗传有关的异常形态变化。

3.异型淋巴细胞 ，多见于严重的病毒感染、过敏及中毒。其中发热、颌下及颈部多处淋巴结肿大、白细胞增加、异型淋巴细胞超过10%的病人，诊断传染性单核细胞增多症的可能性较大。部分儿童血中也可见到某一类型的异型淋巴细胞，但不超过3%，无临床诊断价值。

4.涂抹细胞或篮状细胞，见于淋巴细胞白血病。

5.血液系统疾病可影响到红细胞的质量，特别是贫血病人，不仅其红细胞的数量和血红蛋白浓度降低，而且会有相应特异的红细胞形态改变，表现在红细胞大小、形状、染色性质和内涵物的异常。

二 、(1) 淋球菌感染淋病的主要症状有尿频、尿急、尿痛、尿道口、宫颈口或阴道口有脓性分泌物等。或有淋菌性结膜炎、肠炎、咽炎等表现，或有播散性淋病症状。

(2)新型隐球菌(C. neoformans)是一种呼吸道感染的重要机会致病霉菌。它可导致严重的临床症状，最常见为脑膜炎。

(3)白喉杆菌侵入机体，仅在咽喉部生长，产生白喉毒素入血，可引起心肌炎、 肾上腺功能障碍等症状。

(4) 其他病原引起的感染症状：

需要检查的人群淋球菌、新型隐球菌、梅毒螺旋体、白喉棒状杆菌等病原感染的病人和疑似血液中有病变患者。

异常结果

1、睾丸活检

(1)生精上皮脱落型精曲小管扩张，大部分或全部管腔充满脱落的生精细胞，管腔消失，常伴不同程度界膜及小血管改变。

(2)生精阻滞或成熟障碍型生精过程常阻滞于精母细胞或精子细胞阶段，常伴生精细胞、界膜和血管改变，这是一种生精过程的分化异常。

(3)生精功能低下型各级生精细胞和精子均一地减少，支持细胞出现大量空泡，管腔扩张，可见早期脱落的未成熟生精细胞、界膜、血管多无明显改变。

(4)透明变性型精曲小管广泛透明变性、萎缩、管腔狭窄，严重时成“幻影小管”常伴广泛纤维化和血管透明性变。这是自身免疫反应的表现，可能是非特异性炎症、病毒性腮腺炎合并睾丸炎、药物作用所致，也可能是原因不明或是其他病理损害的结果。

(5)唯支持细胞综合征精曲小管中生精细胞缺如或消失，仅有支持细胞，精曲小管管径较小，界膜及间质病变严重，可分为①原发性(先天性)是胚胎期卵黄囊内生殖细胞未发育或未降到生殖嵴所致，睾丸大小和性征异常。②后天性(继发性)是各种睾丸病变的后期结果。

(6)混合型组织改变有两种以上，常主次难分，表现为生精细胞上皮脱落、成熟障碍、透明变性等。此外，还有睾丸发育不全或发育受阻病变，如克氏综合征未成熟型睾丸等，常表现为小睾丸，第二性征发育不良，睾丸病变呈一致性，可有染色体异常，易于诊断。

(7)睾丸活检组织学分型与预后的关系生精上皮脱落，预后最好，生精功能低下尚有治疗基础，透明性变、唯支持细胞综合征、生精障碍、克氏征等则无治疗基础，预后不良。

2、睾丸自我检查如睾丸有异常的豌豆或鸽蛋大小、没有疼痛的肿块提示可能患上睾丸癌。

需要检查的人群：无精子症、睾丸癌、鞘膜积液或斜疝的患者。

一、粪便的外观

临床意义病例情况下，粪便的外观可呈现不同的改变。患者在解大便时，应该顺便观察一下粪便的颜色及形状，可根据下面的介绍对自己消化道和粪便的问题做个初步判断。

1、稀糊状或稀汁、稀水样便多见于各种感染性或非感染性腹泻、肠炎。

2、黄绿色稀水样便，并含有膜状物可能是伪膜性肠炎。

3、米泔样粪便(白色淘米水样)，内含粘液片块常见于霍乱及副霍乱，此为烈性传染病，须及早隔离治疗。

4、当粪便内含有肉眼可见的较多的粘液时多为小肠炎症及直肠炎症。

5、粪便中含有肉眼可见的浓血时称为浓血便常见于痢疾、溃疡性结肠炎、结肠或直肠癌、局限性肠炎等。

6、粪便中含有鲜红色血块/血液常见于痔疮或肛门裂所出的鲜血，多刚着于秘结粪便的表面。

7、黑色粪便也称柏油便，形如柏油，质软并富有光泽，多为各种原凼所致的上消化道出血，其潜血试验为阳性;而服用药物所致的黑色便无光泽且潜血试验为阴性。

8、冻状便，形如胶冻，表面似有一层膜常见于肠易激综合征腹部绞痛后排出的粪便，也可见于慢性细菌性痢疾病人排出的粪便。

8、冻状便，形如胶冻，表面似有一层膜，常见于肠易激综合征腹部绞痛后排出的粪便也可见于慢性细菌性痢疾病人排出的粪便。

9、钡餐造影术后粪便可暂时呈黄白色。新牛儿粪便中排出黄白色乳凝块提示消化不良。

10、细条状或扁条状便表明直肠狭窄，多见于直肠癌。

11、干结便多早硬球状或羊粪样，见于便秘者或老年排便无力者。

二、粪便显微镜检查

临床意义粪便显微镜检查如发现以下内容可能提示某些问题。

1、白细胞增加肠炎时白细胞数量一般少于15个/HPF、细茼性痢疾或阿米巴样痢疾时白细胞数量明显增加，过敏性肠炎、肠道寄生虫病时白细胞数量也会增加，并能查到较多的嗜酸性白细胞。

2、红细胞增加常见于下消化道出血、肠道炎症、溃疡性结肠炎、结肠癌、直肠癌、直肠息肉、痔疮出血、细菌性痢疾和阿米巴痢疾等。阿米巴痢疾时粪便中红细胞数量明显多于白细胞，细菌性痢疾中红细胞数量往往少于白细胞。

3、粪便中发现寄牛虫卵、虫体或原虫发现，则可确定有相应的寄生虫或原虫感染，这足有关寄生虫感染直接最肯定的证据。

4、其他发现当粪便中有较多的淀粉颗粒或脂肪滴出现时，可能与腹泻、肠炎或慢性胰腺炎有关;如有夏科雷登是结晶出现，则可以怀疑为阿米巴痢疾或钩虫病;如有大量的上皮细胞出现，说明肠壁有炎症，如坏死性肠炎、溃烂性肠癌等;溃疡性结肠炎或细菌性痢疾时可发现大量吞噬细胞。此外在粪便检查中还可发现肿瘤细胞、脂肪小滴等。

三、粪便潜血检查，也叫隐血试验、逆血试验

粪便潜血试验是用来检查粪便中隐藏的红细胞或血红蛋白的一项实验。这对检查消化道出血是一项非常有用的诊断指标。

临床意义

1、消化道癌症早期，有20%的患者可出现潜血试验阳性，晚期病人的潜血阳性率可达到90%以上，并且可呈持续性阳性，因此粪便潜血检查可作为消化道肿瘤筛选的首选指标。

2、消化道出血、消化道溃疡病人粪便潜血试验多为阳性，或呈现间断性阳性。

3、可导致粪便中出现较多红细胞的疾病，如痢疾、直肠息肉、痔疮出血等也会导致潜血试验阳性反应。

注意事项如果实验室采用化学法测定粪便潜血，患者应该在三灭内不要进食含动物血类、瘦肉类食物，含较多叫绿素类的蔬菜，这些可能会造成实验结果的假阳性反应。采用单抗法测定粪便潜血则不必顾及上述食物的影响。

四、粪便棼丹Ⅲ染色检查，英文名SUDANⅢ

苏丹Ⅲ为一种脂肪染料，可将粪便中排出的中性脂肪染成珠红色，易于在显微镜下观察和辨认。

临床意义人们每天食入各类食物包括脂肪，正常食入的中性脂肪经胰脂肪酶消化分解后被重新吸收，如粪便中出现过多的中性脂肪则提示胰腺的正常消化功能可能减退，或肠蠕动亢进，特别是在慢性胰腺炎和胰头癌时多见。此外肝脏代偿功能失调、脂肪性痢疾、消化吸收不良综合征时也可出现阳性结果。

五、粪胆素和粪胆原测定

临床意义正常粪便中无胆红素而有粪胆原和粪胆素，因此实验结果与其他项目不同，正常情况下是阳性。当粪胆素含量减少时表明有胆道梗阻，完全梗阻时粪便外观呈白陶土样，粪胆素和粪胆原实验呈阴性。如粪胆原和粪胆素含量增加，对溶血性疾病的诊断有重要参考价值。

六、粪便寄生虫检查

临床意义

1、非致病性寄生虫①原虫类结肠阿米巴、微小阿米巴、嗜碘阿米巴、双核阿米巴。②鞭毛虫类唇鞭虫、人肠毛滴虫、中华肠内滴虫。

2、致病性寄生虫①原虫类溶组织阿米巴(包囊和滋养体)、蓝氏贾第鞭毛虫(毛囊和滋养体)。②蠕虫类蛔虫、蛲虫、钩虫、日本血吸虫、姜片虫、鞭虫、肝吸虫等。

异常结果：阳性，用于判断男性急性淋菌性尿道炎即男性急性淋病，女性淋病等疾病。

需要检查人群：男性，女性。