功能性头痛的诊断依据主要有以下几点:
1、头痛是长期的、反复发作的、时轻时重,常伴有失眠、健忘等大脑功能失调的症状。
2、头颅、五官、神经系统检查未发现有器质性改变的依据。
3、排除颅内器质性病变所致的头痛,如颅内肿瘤、感染、寄生虫以及脑血管病等。为此,应进行必要的检查,如眼底检查、脑电图检查,必要时做腰椎穿刺检查脑脊液、头颅CT或脑血管造影等特殊检查。
4、根据实际情况,进行必要的检查,随时调整诊断。
总之,对头痛的诊断应慎之又慎,必须先排除器质性头痛,而后方可诊断为功能性头痛。
| 检查项目 | 正常值 | 检查费用 | 临床意义 |
| 颅脑CT检查 | 颅内无发生病变者,各项颅内检查数据正常。 详情>> | 50-100元 | 异常结果 1、在头部外伤时CT是最重要的影像学诊断方法,对新鲜出血敏感性高,并能显示水肿及颅内压增高继发脑疝等重要病变,也适宜诊断头颅骨折,尤其是凹陷骨折和颅底骨折。 2、可明确显示颅内肿瘤的数目部位、大小、轮廓密度、瘤内出血、钙化以及扩散程度定性诊断的可能性高达70%。 3、对脑血管疾病诊断准确,并有助于确定治疗方案。 4、对颅脑损伤可分辨血肿的大小、形态、范围数目及其邻近脑组织压迫情况。诊断准确率可达98%以上,可作颅脑损伤的常规检查。 需要检查人群 脑出血,脑梗塞,蛛网膜下腔出血,颅脑损伤等症状患者。 详情>> |
| 脑电图检查 | 正常脑电图可分以下四型α形脑电图、β形脑电图、低电压脑电图、不规则脑电图。 正常人的脑电图根据频率及波幅不同,可以分为α...详情>> | 100-150元 | 异常脑电图可分为轻度、中度及重度异常。 (1)轻度异常脑电图 α节律很不规则或很不稳定,睁眼抑制反应消失或不显著。额区或各区出现高幅β波。Q波活动增加,某些部位Q活动占优势,有时各区均见Q波。过度换气后出现高幅Q波。 (2)中度异常脑电图 α节活动频率减慢消失,有明显的不对称。弥散性Q活动占优势。出现阵发性Q波活动。过度换气后,成组或成群地出现高波幅δ波。 (3)重度异常脑电图 弥散性Q及δ活动占优势,在慢波间为高电压δ活动。α节律消失或变慢。出现阵发性δ波。自发或诱发地出现高波幅棘波、尖波或棘慢综合波。出现爆发性抑制活动或平坦活动。 脑电图异常对下列疾病的诊断有一定的帮助: (1)意识障碍性疾病(嗜睡、昏迷等)。 (2)颅内占位性病变包括脑肿瘤、脑脓肿、脑转移癌和慢性硬膜下血肿等。 (3)癫痫。 (4)颅脑外伤脑震荡、脑挫伤等。 (5)脑血管病脑出血、脑血栓。 (6)颅内炎症和脑病病毒性脑炎。 详情>> |
| 脑脊液病原体检查 | 无病原体。 详情>> | 17元/项 | 脑脊液中常见的病原微生物有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎链球菌、产单李斯特菌、脑膜炎奈瑟菌、流感嗜血杆菌、新型隐球菌、白色念珠菌等。 脑脊液直接显微镜检查对新型隐球菌脑膜炎、流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)具有临床意义;墨汁涂片见有新型隐球菌,可提示为新型隐球菌性脑膜炎;脑脊液白细胞内见有革兰阴性、凹面相对的双球菌,可初步报告为脑膜炎奈瑟菌引起的流脑;见有抗酸染色阳性杆菌,可提示为结核性脑膜炎。除此之外,病原体分离培养阳性,可报告为由该病原体等引起的脑膜炎或脑炎。 详情>> |
| 眼底检查 | 视盘正常视盘略呈椭圆形、淡红色、边界清楚,中央呈漏斗形凹陷,色泽稍淡,称为生理凹陷。 视网膜中央动、静脉动脉呈鲜红色,静脉呈暗红色,动脉与静脉管径之比为2...详情>> | 30~50元/项 | 异常结果: 视网膜时有水肿、渗出、出血、脱离及色素斑,有新生血管及肿瘤等。 需要检查的人群易病发眼疾病的老年人。 详情>> |