骨质疏松
骨质疏松介绍
骨质疏松需做检查

1、体格检查

周身骨痛,以脊椎、骨盆区及骨折处为主,呈持续性痛,且与骨质疏松程度相平行,蹬楼或体位改变时尤甚。久病下肢肌肉萎缩,脊椎压缩性骨折,致身长缩短;胸廓畸形,肺活量减少,可影响心肺功能。

2、实验室检查

血钙、血磷、血碱性磷酸酶(AKP)及尿磷皆正常,血浆骨钙素升高,尿钙可偏高,尿羟脯氨酸可能升高。如伴有软骨病时,血、尿生化指标可能有相应改变。

3、X线检查

当X线呈现骨质疏松时,骨矿物质的减少已在 30%~50%以上。主要改变为皮质菲薄, 骨小梁减少、变细或稀疏萎缩,类骨质层不厚, 以脊椎和骨盆明显,特别是胸、腰椎负重阶段尤重。早期表现为骨密度减低,透明度加大,水平方向的骨小梁呈垂直的栅状排列。后期纵行骨小梁也被吸收,抗压能力减退,胸椎呈楔状畸形。由于海绵疏松骨较致密骨更易脱钙,故椎体受椎间盘压迫而形成双面凹陷,也可见脊椎压缩性骨折或其他部位的病理骨折。X线上有时不易与软骨病相区别,或两者并存。近年来,多种新技术已应用于骨质疏松的检测,如中子激活分析法测定全身体钙,单光束骨密度仪测定前臂骨密度,双能 X线骨密度仪测定脊柱骨密度,椎体用计算机断层(CT)以及放射光密度计量法等。必要时施行骨活检对于早期诊断和随访骨质疏松具有重要的意义。

建议检查项目:
检查项目 正常值 检查费用 临床意义
骨关节及软组织CT检查 根据具体情况具体分析,一般检测无异常。无特定正常范围。 详情>> 300-500元

异常结果

1.骨关节及软组织肿块。2.骨关节肿瘤。3.骨关节损伤。

需要检查的人群

若出现肢体的疼痛与肿胀(或肿块)的部位一致、腰背痛、出现不明原因的肢痛、四肢软组织中出现肿胀、局部肿块、疼痛等症状时,请进行骨关节及软组织CT检查。

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血清骨钙素(BGP) 4.8~10.2ug/L。 详情>> 20-100元

升高见于骨质合成时,尤其是骨损伤后骨质合成早期,绝经后骨质疏松,甲旁亢性骨质疏松症。

在原发性骨质疏松中,绝经后骨质疏松症是高转换型的,所以骨钙素明显升高;老年性骨质疏松症是低转换型的,因而骨钙素升高不明显。故可根据骨钙素的变化情况鉴别骨质疏松是高转换型的还是低转换型的。需注意的是甲旁亢性骨质疏松症中骨钙素升高明显。

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尿羟脯氨酸 1~5岁150~496μmol/24h(20~65mg/24h); 6~10岁270~755μmol/24h(35~99mg/24h); ...详情>> 20-40元

升高甲状旁腺功能亢进症、甲状腺功能亢进症、肢端肥大症、畸形性骨炎(Paget综合征)、维生素D缺乏病(骨软化症)、转移性骨瘤、马方综合征、硬皮病、皮肌炎与多发性肌炎(皮肌炎)、进行性肌营养不良症、重度烧伤、产后(子宫收缩期)、儿童生长期等。

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尿羟脯氨酸(HYP) 24小时尿羟脯氨酸排出量测定可随年龄的不同而有所差异 1~5岁150~496μmol/24h(20~65mg/24h)。 6~10岁...详情>> 20-40元

升高

甲状旁腺功能亢进症、甲状腺功能亢进症、肢端肥大症、Paget综合征(畸形性骨炎)、骨软化症、转移性骨瘤、Marfan综合征、硬皮病、皮肌炎、进行性肌营养不良、重度烧伤、产后(子宫收缩期)、儿童生长期等。

需要检测的人群

甲亢,皮肤炎,营养不良,严重烧伤的人。

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  • 成骨不全
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