用于明确诊断耳、鼻、咽部感染的病原体。常见的病原菌有：

1.革兰阳性菌有金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、β溶血性链球菌、白喉棒状杆菌、念珠菌等。

2.革兰阴性菌有脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌、嗜血杆菌、莫拉菌、卡他布兰汉菌、百日咳杆菌、肠杆菌、铜绿假单胞菌和产碱杆菌等。

3.百日咳、白喉病人的咽部可分离出相应细菌。

4.急性咽喉炎、鼻部脓肿、鼻窦炎多由金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、铜绿假单胞菌引起。

5.耳、鼻、咽部感染很多是厌氧菌引起。

适应症

1.鼻腔内镜检查术适应证

(1)寻找鼻出血部位，在内镜直视下止血。

(2)寻找脓性分泌物的来源。

(3)早期鼻腔、鼻咽肿瘤的定位和直视下活检。

(4)脑脊液鼻漏的瘘口定位。

2.上颌窦内镜检查术的适应证

(1)X线或CT影像学检查提示上颌窦模糊或怀疑有占位性病变;

(2)上颌窦异物;

(3)牙源性上颌窦炎;

(4)上颌窦壁骨折或眶底爆折;

(5)面颊部疼痛或面颊部肿胀原因不明;

(6)上颌窦手术后仍有症状。

检查结果分析

1.急性炎症时粘膜呈鲜红色，有粘性分泌物。

2.慢性炎症时粘膜呈暗红色，下鼻甲前端有时呈桑椹状，分泌物为粘脓性。

3.变应性鼻炎的粘膜苍白水肿或呈淡紫色，分泌物水样清稀。

4.萎缩性鼻炎粘膜萎缩、干燥，失去正常光泽，被覆脓痂，下鼻甲缩小，中鼻甲偶见肥厚或息肉样变。

5.中鼻道有脓性分泌物系前组鼻窦病变所致，嗅沟有脓性分泌物则为后组鼻窦病变所致。

1.对中耳乳突炎，尤其合并有胆脂瘤和骨破坏时，可明确其范围、程度，以提供手术方案。

2.可明确良、恶性肿瘤的形态、大小、范围、邻近器官的侵犯与转移等，对某些肿瘤可作出定性诊断。

3.可用于肿瘤的复查，观察疗效及复发情况。

4.CT对喉部损伤为首选检查方法，可鉴别血肿与水肿;还可观察放疗后损伤-坏死、纤维化及萎缩、腔道狭窄的情况。

5.耳部先天性疾病，尤其中耳及内耳的先天性畸形，CT有助于确诊。

适用于：1.耳部先天性疾病；2.耳鼻咽喉炎性疾病;3.耳鼻咽喉部肿瘤;4.耳鼻咽喉部损伤。

组织或器官移植配型选择HLA适合的供体。

各抗原出现在不同的疾病中

急性淋巴细胞白血病存活者中A2抗原频率升高;支气管癌存活者中AW19和B5抗原频率升高;这些被看做免疫反应抗原，即决定某个体罹患疾病后免疫反应能力。

我国鼻咽癌与BW46抗原有显著关联，有BW46者预后较差。

先天性肾上腺增生病由于2l-羟化酶缺失，这缺陷酶基因与HLA单倍型处于不平衡。

银屑病只有寻常型与DR4有关。

胰岛素依赖型糖尿病与DR3和DR4有关。

麻风病只有结核样型与B8、Bl7、DR2有关。

结核病与BW35关联。

系统性红斑狼疮与DR2、DR3关联。

重症肌无力与DR4关联。

慢性活动性肝炎与DW3、B8有关。

类风湿性关节炎在DW4。

多发性硬化症在DW2，B7人发病率明显增高。

B27抗原在强直性关节炎患者的频率为91%，而正常人中仅6.6%，对诊断具有一定价值。

此外，法医对亲子鉴定，当红细胞ABO血型系统检查不能确定时，HLA抗原检查非常需要。

激发试验或分为特异性激试验和非特异性激发试验。非特异性激发是用组胺或甲基胆碱做雾吸入，以观察患者对Ⅰ型变态反应的敏感性，从而进行病因分析或疗效判定;特异性激发是用抗原做试验，对明确变应原有一定价值。根据患者发病部位的不同，可以进行不同器官的激发试验，常做的是支气管激发试验(BPT)、鼻粘膜激发试验和结膜激发试验。

异常结果

1、MRI比CT有更高的软组织分辨力和多方向切层的优点，对鼻咽部正常解剖以及病理解剖的显示，比CT清晰、全面。

2、能较早的显示鼻咽癌。

3、能充分显示中晚期鼻咽癌的范围、大小与浸润深度，也较容易显示淋巴转移源。

4、能较好地评估鼻咽癌放疗的效果。

5、假阳性少。

需要检查的人群：鼻咽部恶性病变、鼻咽部良性病变、由其他部位侵入到鼻咽部黏膜间隙的病变、喉部良恶性肿瘤的患者。