类似荨麻疹的皮肤潮红斑块
类似荨麻疹的皮肤潮红斑块介绍
类似荨麻疹的皮肤潮红斑块需做检查

1.24小时尿中5-羟吲哚醋酸大于30mg。在胃的类癌细胞内,缺少脱羟酶因而血中5-羟色胺浓度不高,而5-羟色胺酸浓度增高。24小时尿中5-羟吲哚醋酸排出量波动很大,而且受食物的影响。如吃马铃薯、香蕉、菠萝后,尿中5-羟吲哚醋酸排出量增加,因此需反复多次验尿,诊断才较可靠。

2.在高度怀疑为类癌的患者,而尿中5-羟吲哚醋酸排出量又不增加时,可作激发试验。试验方法为先以5%葡萄糖 500ml静脉点滴,每半分钟测血压、脉搏一次,但血压及脉搏稳定后,以1μg的肾上腺素静脉推注,若无反应,可每隔15分钟加1μg,直到有反应出现。但每次最大的剂量不能超过15μg,用15μg仍无反应时,此试验即不再进行。由于激发试验可以引起严重的低血压和支气管痉挛,因此作此试验应特别慎重。

3.胃肠道的类癌可通过X射线检查。B型超声检查及CT对有肝转移者有诊断价值。支气管的类癌可以在痰中找癌细胞,作支气管镜检、胸部体层摄影等检查。盆腔内发生类癌时,通过妇科检查、B型超声检查、CT等方法,可以找到肿瘤。

建议检查项目:
检查项目 正常值 检查费用 临床意义
麻疹病毒抗体 阴性或IgGAb<1512。 详情>> 50~100元/项

异常结果:麻疹病毒的IgM抗体可在发病早期出现,10天左右达到高峰,30一60天后消失。而IgG抗体与lgM抗体同时或较晚出现,6个月内明显下降,以后维持在一定水平并终生存在。

特异性抗体结果判定如下:

1.麻疹病毒的IgG和IgM抗体均为阳性,或者是IgG抗体滴度≥1512,表明有麻疹病毒近期感染。

2.麻疹病毒的IgG和lgM抗体均为阴性,表明没有受过麻疹病毒感染。

3.麻疹病毒的IgG抗体滴度<1512,IgM抗体为阴性,说明有过既往感染史。

4.此外,如果麻疹病毒IgG抗体滴度在双份血清中有4倍以上升高,那么无论IgM抗体是否为阳性,都是麻疹病毒近期感染的指标。

需要检查人群:育龄期妇女及婴儿。

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皮肤真菌镜检 阴性,即无致病菌生长。 详情>> 40元/项

当真菌侵犯人体后,医生将按它们对人体的侵犯部位来划分,因此真菌可分为浅部真菌和深部真菌两大类。浅部真菌主要会引起皮肤粘膜等浅表感染;深部真菌则可侵犯全身器官和组织,如严重败血症、心内膜炎、脑膜炎等致死性疾患。引起这些疾病的真菌有白色念珠菌、新型隐球菌、热带念珠菌等。

异常结果真菌检查方法常采用直接检查(包括不染色直接涂片镜检、负染色法、革兰氏染色法、荧光染色法)和真菌培养。异常结果如下:

1、涂片找到真菌菌丝和孢子。

2、检出新型隐球菌,可见于亚急性或慢性脑膜炎或肺部感染,也可侵犯皮肤、皮下组织、肌肉、淋巴结及肠道等处,由肺经血行播散时可侵犯所有脏器组织。不管发生哪类隐球菌感染,最后中枢神经系统终将受染。

3、检出真菌(包括深部真菌和浅部真菌)。

深部真菌指侵犯表皮以外的组织和器官的病原真菌、条件致病真菌,包括隐球菌属、念珠菌、申克孢子丝菌、暗色孢科真菌、曲霉菌、毛霉菌。

浅部真菌指寄生或腐生在表皮、毛发、甲板等部位的真菌所引起的浅部真菌病,称为癣,包括毛癣菌属、小孢子菌属和表皮癣菌属。

需要检查的人群有疑似真菌感染症状的患者。

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皮肤涂片显微镜检查 正常人呈阴性。 详情>> 50元/项

异常结果:

(1)咽壁涂片疑有咽白喉时,如涂片检出白喉棒状杆菌对诊断意义很大。咽、喉结核有时涂片(用抗酸染色法)或可发现结核分枝杆菌。在发生坏疽性口炎时,涂片检到梭形杆菌亦有助于诊断。

(2)鼻分泌物涂片鼻白喉或疑为瘤型麻风伴有鼻粘膜损害时,从鼻粘膜取粘液涂片,前者可找到白喉棒状杆菌,而后者或可发现麻风杆菌。

(3)脓液涂片以脓液作涂片或培养,找到致病菌,有助于分析细菌的致病作用和选择抗菌药物。常见的化脓性细菌有葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌、大肠杆菌和绿脓杆菌等。

(4)皮肤采得组织液涂片疑似流行性脑脊髓膜炎者,在皮肤淤斑划痕,取渗出组织液涂片,找脑膜炎奈瑟菌。高度疑似麻风病人,可选择最活动的皮肤损害,用刀划到真皮,刮取组织液涂片,如能查到麻风杆菌则有助诊断。

(5)胸腔、心包腔、腹腔和关节囊液涂片在病理情况下,常可检到致病菌,最常见的如革兰氏阳性球菌和阴性杆菌。疑为结核性胸膜炎时,取胸水涂片或可找到结核分枝杆菌。

(6)痰涂片如遇咯血病人,弄不清是患支气管扩张还是肺结核时,作一痰液涂片,查找结核分枝杆菌,有鉴别诊断意义。

(7)尿沉渣涂片可留中段尿标本,置于无菌容器内,及时检查。在膀胱炎、肾盂肾炎等疾患时,取沉渣涂片常可见革兰氏阳性球菌或阴性杆菌。疑是结核分枝杆菌感染对,可留24小时尿标本,取其沉渣涂片或可找到结核分枝杆菌。

(8)脑脊液涂片取脑脊液涂片镜检发现致病菌,对临床诊断价值较大。常见的致病菌有脑膜炎奈瑟菌、结核分枝杆菌,革兰氏阳性球菌或阴性杆菌以及新型隐球菌等。

(9)粪便涂片在伪膜肠炎时,作粪便涂片,染色检查,如发现大量革兰氏阳性球菌,而革兰氏阴性杆菌明显减少或消失,可作早期诊断的参考。在肠道真菌感染时,以白色念珠菌感染最为多见,粪便涂片镜检可找到酵母样芽生孢子和假菌丝。

(10)阴道分泌物涂片若有霉菌性阴道炎时,刮取分泌物少许,涂片、染色、镜检找霉菌菌丝、孢子,最可靠方法是进行念珠菌培养。疑是淋病奈瑟菌所致白带增多,应取宫颈或前庭大腺分泌物涂片、染色、镜检,如找到细胞内革兰氏阴性双球菌,很有诊断意义。

需要检查的人群:疑似有链球菌、葡萄球菌、炭疽杆菌、结核杆菌、各种真菌感染的皮肤病人。

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