啰音
啰音介绍
啰音需做检查

干啰音特点

调较高、带乐性、持续时间长,吸气、呼气均可听到,但以呼气明显,啰音强调、性质、部位易变,瞬间内数量可明显增减。发生于大气道之干啰音,有时不用听诊器亦可听到,谓之喘鸣。

湿啰音的特点

除湿啰音大小、响亮程度、数量多少及其动态变化外,应注意湿啰音的分布。湿啰音局限,提示该处局部病变。

如肺炎、肺结核、支气管扩张症等;湿啰音位于两肺底,多见于心力衰竭肺淤血、支气管肺炎等;如湿啰音满布两肺,多见于急性肺水肿和严重支气管肺炎。

建议检查项目:
检查项目 正常值 检查费用 临床意义
最大呼气流量-容积曲线(MEFV) (1)Vmax50%、Vmax25%实测值与预计值之比应≥80%。 (2)MEFV曲线降支斜率: ①Vmax50%、Vmax25%; ...详情>> 30元/次

临床用途:

①用于检测小气道病变,判断气道阻塞部位。

②鉴别限制性通气功能障碍和阻塞性通气功能障碍

(1)小气道阻塞者及阻塞性肺疾病时,曲线变化为MEF小于MIF,降支凹向肺容积轴,Vpeak降低且提前出现,Vmax50%、Vmax25%及Vmax50%/Vmax25%明显降低,FVC逐渐减少。

(2)限制性肺疾病时,曲线肺容积轴(FVC)缩小,曲线形态变窄或可能不变,峰流量显著降低,曲线降支呈直线,甚至向外突出,斜度增大。

(3)上气道阻塞时:

①如气管狭窄、双侧声带麻痹等胸外固定阻塞,可见环的顶部与底部扁平,接近长方形,故MEF=MIF。

②如单侧声带麻痹等可变性胸外阻塞,则MIF50%VC≤MEF50%VC。

③如为睡眠呼吸暂停综合征则最大吸气流量明显受限,则VE50%>>VI50%,吸气相和(或)呼气相出现锯齿波。

④如为单侧主支气管固定阻塞,被阻塞肺的肺泡排空较早,曲线半支(呼气流速)加快,后半支反映阻塞侧第二批排空较慢的肺泡。

适用范围:

①吸烟及环境因素对气道影响的研究。

②小气道功能障碍检测。

③慢性阻塞性肺病及其他气流阻塞性疾病。

④限制性肺疾病。

⑤上气道阻塞的检查及睡眠呼吸暂停综合征的粗筛。

详情>>
支气管激发试验(BPT) 正常成人组胺的激发试验药物浓度(Provokingconcentration)PC20FEV1≥8mg/ml或吸入乙酰胆碱累积量(Provokingdose)P...详情>> 80-100元/项

临床用途:

①用于气道反应性检查,确定或排除支气管哮喘。

②观察哮喘病情发展和治疗效果。

③哮喘的流行病学研究。

临床意义:

(1)乙酰胆碱累积量小于12.8μmol或PC40FEV<8mg/ml为支气管激发试验阳性。

(2)PC20FEV1<8mg/m1或PD20FEV1<12.8μmol,提示气道高反应性(bronchialhyperresponsiveness,BHR),结合临床可诊断支气管哮喘。

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