1、临床特点:依据病人原发化脓感染病史,开放性颅脑损伤史,随后出现急性化脓性脑膜炎、脑炎症状及定位症状,伴头痛、呕吐或视乳头水肿,应考虑脑脓肿的存在。
2、X线照片:X线平片可显示颅骨与副鼻窦、乳突的感染灶。偶见脓肿壁的钙化或钙化松果体向对侧移位。外伤性脑脓肿可见颅内碎骨片和金属异物。
3、超声波检查:方法简便、无痛苦。幕上脓肿可有中线波向对侧移位,幕下脓肿常可测得脑室波扩大。
4、脑血管造影:颈动脉造影对幕上脓肿定位诊断价值较大。根据脑血管的移位及脓肿区的无血管或少血管来判断脓肿部位。
检查项目 | 正常值 | 检查费用 | 临床意义 |
厌氧菌检测 | 无厌氧细菌生长。 详情>> | 70元/项 | 阳性: 中枢神经系统脑脓肿、脑膜炎、硬脑膜下水肿。口腔与牙齿齿龈感染、牙周炎。 耳鼻咽喉中耳炎、鼻窦炎、扁桃体脓肿。 胸肺吸入性肺炎、肺脓肿、胸膜炎。 腹内阑尾炎、肝脓肿、盆腔炎。 女性生殖系统产后感染、卵巢及输卵管脓肿、妇科手术后感染。 骨和关节骨髓炎、化脓性关节炎。 心血管系统菌血症、心内膜炎。软组织蜂窝组织炎、慢性脓肿。 详情>> |
脑脊液氯化物 | 以NaCl计 婴儿110~122mmol/L; 儿童117~127mmol/L; 成人119~129mmol/L。 详情>> | 10~100元/项 | 异常结果 增高见于脑炎,脊髓炎,尿毒症,高氯性酸中毒,糖尿病等。 降低见于结核性脑膜炎,化脓性脑膜炎,真菌性脑膜炎,神经梅毒,风湿性脑病,小脑肿瘤,急性感染性疾病等。 需要检测的人群 呕吐,肾功能异常,气喘,尿糖的人。 详情>> |
乳酸(LA) | <2.8mmol/L。 详情>> | 10~20元/项 | 增高见于脑缺血、缺氧,颅脑损伤,颅高压综合征,惊厥,颅内出血,脑脓肿,多发性硬化症,细菌性脑膜炎,结核性脑膜炎等。病毒性脑膜炎不增高。 详情>> |
颅脑超声检查 | 颅脑成人第三脑室宽2.3 ±0.6mm 。 详情>> | 120-150元 | 异常结果: (1)脑部即时超声图像的质量受颅骨影响很大。迄今超声显像检查应用范围主要限于2岁以内囟门尚未闭合的婴儿和新生儿。 (2)经颅即时超声用于青少年和某些人脑脓肿、颅内占位病变的诊断和介入性治疗可能有一定的应用价值。 (3)彩色超声和经颅多普勒TCD检查颈动脉、椎动脉及其病变,检测颅内动脉血流。广泛用于检查颅脑血管畸形和动脉狭窄等多种疾患。 需要检查人群: 颅内出血新生儿脑内出血、硬膜下出血、蛛网膜下腔出血等症状患者,2岁以内囟门未闭的小儿。 详情>> |
颅脑CT检查 | 颅内无发生病变者,各项颅内检查数据正常。 详情>> | 50-100元 | 异常结果 1、在头部外伤时CT是最重要的影像学诊断方法,对新鲜出血敏感性高,并能显示水肿及颅内压增高继发脑疝等重要病变,也适宜诊断头颅骨折,尤其是凹陷骨折和颅底骨折。 2、可明确显示颅内肿瘤的数目部位、大小、轮廓密度、瘤内出血、钙化以及扩散程度定性诊断的可能性高达70%。 3、对脑血管疾病诊断准确,并有助于确定治疗方案。 4、对颅脑损伤可分辨血肿的大小、形态、范围数目及其邻近脑组织压迫情况。诊断准确率可达98%以上,可作颅脑损伤的常规检查。 需要检查人群 脑出血,脑梗塞,蛛网膜下腔出血,颅脑损伤等症状患者。 详情>> |