诊断主要依据临床表现、伤口分泌物检查和X线检查,如损伤或手术后,伤口出现不寻常的疼痛,局部肿胀迅速加剧,伤口周围皮肤有捻发音,并有严重的全身中毒症状,如脉搏加速、烦躁不安进行性贫血,即应考虑有气性坏疽的可能。伤口内的分泌物涂片检查有大量革兰染色阳性杆菌,X线检查伤口肌群间有气体,是诊断气性坏疽的三个重要依据。厌氧细菌培养和病理活检虽可肯定诊断,但需一定时间,故不能等待其结果,以免延误治疗。
检查项目 | 正常值 | 检查费用 | 临床意义 |
肺功能检查 | 不同的方法,其正常值也不同,故要根据具体情况而定。 详情>> | 200~300元 | (1)、肺功能检查是一种物理检查方法,对身体无任何损伤,无痛苦和不适。(2)、肺功能检查具有敏感度高、重复检测方便和病人易于接受等优点。(3)、与X线胸片、CT等检查相比,肺功能检查更侧重于了解肺部的功能性变化,呼吸系统疾病的重要检查手段。 异常结果:(1)阻塞性病变指由于各种因素造成呼吸道狭窄而出现气流受阻的改变,其中以哮喘最为明显。(2)限制性病变指肺部呼吸运动受到限制而出现肺通气量减少的改变,如肺气肿、胸膜炎及液气胸等,均有不同程度的肺通气量减少。(3)混合性病变指阻塞性和限制性病变二者兼而有之,如慢性阻塞性肺病及哮喘晚期、尘肺、小儿支气管肺炎等。 需要检查的人群: 反复上呼吸道感染者、有吸烟史及长期咳嗽、季节性咳喘发作、慢性支气管炎定期复查、胸片异常, 需要进行麻醉、外科手术的危险评估的患者,以及对术后恢复需要进行的预测的患者。 详情>> |
肺部检查 | 正常参考值依据各医院的情况而定,而且不同的检查项目的正常值也不同。 肺功能检查:通气功能、换气功能、呼吸调节功能及肺循环功能等,检查项目及测定指标众多。不...详情>> | 30~100元不等/项 | 异常结果: 1、肺功能检查 (1)阻塞性病变指由于各种因素造成呼吸道狭窄而出现气流受阻的改变,其中以哮喘最为明显。 (2)限制性病变指肺部呼吸运动受到限制而出现肺通气量减少的改变,如肺气肿、胸膜炎及液气胸等,均有不同程度的肺通气量减少。 (3)混合性病变指阻塞性和限制性病变二者兼而有之,如慢性阻塞性肺病及哮喘晚期、尘肺、小儿支气管肺炎等。 需要检查的人群: 反复上呼吸道感染者、有吸烟史及长期咳嗽、季节性咳喘发作、慢性支气管炎定期复查、胸片异常, 需要进行麻醉、外科手术的危险评估的患者,以及对术后恢复需要进行的预测的患者。 2、肺毛细血管楔压 (1)急性心肌梗死伴休克; (2)原因不明的严重低血压; (3)多器官功能障碍; (4)肺动脉高压; (5)低心排综合征; (6)血流动力学不稳定须用强心药或IABP维持的病人。 需要检查的人群:有上述 心肌梗死伴休克,严重低血压,肺动脉高压等症状患者。 3、支气管镜检查 肺不张,胸腔积,肺癌,肺化脓症,局限性哮喘,各种肺炎,肺不张,支气管哮喘,肺纤维,严重肺气肿,肺动脉高压,支气管扩张等肺部异常症状。 需要检查的人群: (1)不明原因咯血,需明确出血部位和咯血原因者;或原因和病变部位明确,但内科治疗无效或反复大咯血而不能行急诊手术,需局部止血治疗者。 (2)X线胸片显示块影、肺不张、阻塞性肺炎、疑为肺癌者。 (3)X线胸片阴性,但痰细胞学阳性的“隐性肺癌”者。 (4)性质不明的弥漫性病变,孤立性结节或肿块需钳取或针吸肺组织作病理切片或细胞学检查者。 (5)需用双套管吸取或刷取肺深部细支气管的分泌物作病原学培养,以避免口腔污染。 (6)用于治疗如取支气管异物;肺化脓症吸痰及局部用药;手术后痰液潴留吸痰;肺癌化疗。 (6)肺不张,胸腔积,肺癌,肺化脓症等肺部疾病以及肺部疾病引发的一系列疾病的患者。 有如下情况也需检查: 1.咳嗽,多为刺激性咳嗽。 2.痰中带血,多为血丝痰。 3.胸闷胸痛,一般症状轻,定位模糊。当癌瘤侵及胸膜、胸壁时,疼痛加剧,定位较前明确、恒定。 4.气促,癌瘤阻塞所致的肺炎、肺不张、恶性胸腔积液、弥漫性肺泡病变等均可引起。 5.发热,阻塞性肺炎或癌性毒素所致。 6.晚期患者可出现较明显的恶病质。 需要检查的人群:有上述刺激性咳嗽,痰中带血,弥漫性肺泡、阻塞性肺炎等肺部疾病症状的患者。 详情>> |
肺和胸膜叩诊 | 清音为正常肺的叩诊音,呈中低音调。 详情>> | 20~30元 | 异常结果: 1.浊音及实音:常见的病变包括: (1)肺组织的炎症、实变等含气量减少的病变。如肺炎、肺结核、肺梗死、肺不张等。 (2)胸膜腔病变,如胸腔积液、胸膜增厚。 (3)胸壁疾患,如胸壁水肿或胸壁肿瘤。 2.鼓音:见于肺内的大空腔或气胸。如肺结核、肺脓肿、肿瘤或肺囊肿破溃形成的空洞,以及先天性肺大泡等。 3.过清音:常见于肺气肿,为肺弹性减弱,含气量增多之故。 需要检查的人群:肺和胸膜出现异常的人群。 详情>> |