1.pH可反映体内酸碱平衡情况和肾脏的调节功能。减低见于糖尿病、痛风、酸中毒、慢性肾小球肾炎等。增高见于频繁呕吐、泌尿系统感染、服用重碳酸盐药、碱中毒。

2.比重参见尿液一般性状检验。

3.蛋白质阳性见于各种肾小球肾炎、肾病综合征、肾功能不全以及摄入药物(如奎宁)、磷酸盐、消毒剂。尿pH大于8时，尿蛋白检查可出现假阳性。摄入大量青霉素、尿pH小于4时，则可出现假阴性。

4.葡萄糖阳性见于糖尿病、甲状腺功能亢进、妊娠后期等。摄入强氧化剂药物可出现假阳性。服用维生素C超过500mg/L，可出现假阴性。

5.酮体阳性见于糖尿病酮症酸中毒、长期饥饿、妊娠剧吐者，以及摄入L多巴、甲基多巴等药物。

6.胆红素阳性见于肝细胞性或阻塞性黄疽。摄人酚噻嗪等药物可出现假阳性。摄入维生素C超过500mg/L、亚硝酸盐、大量氯丙嗪，可出现假阴性。

7.尿胆原阳性见于溶血性或肝细胞性黄疸。阻塞性黄疸时为阴性。摄入磺胺类药、维生素K、酚噻嗪等可出现假阳性。摄入亚硝酸盐、对氨基水杨酸可呈假阴性。

1、综合了解肾脏形态、功能和尿路通畅的情况。

2、鉴别肾实质受损和尿路不畅的异常肾图。

3、了解肾残留功能，作为病肾手术的参考指征。

4、移植肾的监护。

5、观察有无尿漏发生。

异常结果

1、血尿素氮(BUN)

临床意义增高急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍，心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。

2、血肌酐(Scr)

临床意义增加肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类治疗等。减少进行性肌萎缩，白血病，贫血等。

3 、血尿素

临床意义升高表示急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍，心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。

4、血尿酸

临床意义增加痛风、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多症、妊娠反应、剧烈活动及高脂肪餐后等。

5、尿肌酐(Cr)

临床意义增高饥饿、发热、急慢性消耗等疾病，剧烈运动后等。 减低肾衰、肌萎缩、贫血、白血病等。

6、尿蛋白

临床意义正常人每日自尿中排出约40～80蛋白，上限不超过150mg，其中主要为白蛋白，其次为糖蛋白和糖肽。这些蛋白的0.60(60%)左右来自血浆，其余的来源于肾、泌尿道、前列腺的分泌物和组织分解产物，包括尿酶、激素、抗体及其降解物等。生理性增加体位性蛋白尿、运动性蛋白尿、发热、情绪激动、过冷过热的气候等。

7、选择性蛋白尿指数(SPI)

参考值正常情况 SPI0.1～0.2表示选择性一般 SPI>0.2表示选择性差。

临床意义当尿中排出大分子IgG的量少时，表示选择性好。相反，表示选择性差。

8、β2-微球蛋白清除试验

临床意义 增高肾小管损害。本试验是了解肾小管损害程度的可靠指标，特别有助于发现轻型患者。

9、尿素清除率

临床意义见菊粉清除率。 儿童纠正清除值=1.73/儿童体表面积×实得清除值 儿童体表面积与成人相差甚大，纠正公式为最大清除值=1.73/儿童体表面积×实得清除值。

10、血内生肌酐清除率

内生肌酐清除率降至0.5～0.6ml?s-l/m2(52～63ml/min/1.73 m2)时为肾小球滤过功能减退，如<0.3ml?s-1/m2(31ml/min/1.73 m2)为肾小球滤过功能严重减退。

11、尿素氮/肌酐比值(BUN)

临床意义增高肾灌注减少(失水，低血容量性休克，充血性心衰等)，尿路阻塞性病变，高蛋白餐，分解代谢亢进状态，肾小球病变，应用糖皮质类固醇激素等。 降低急性肾小管坏死。

13、酚红(酚磺太)排泄试验(PSP)

临床意义肾小管功能损害0.50(50%)时，开始表现有PSP排泄率的下降。 降低慢性肾小球肾炎，慢性肾盂肾炎，肾血管硬化症，范可尼综合征，心衰，休克，重症水肿，妊娠后期，尿路梗阻，膀胱排尿功能不全等。

需要检查的人群：可疑的肾病患者。

异常结果:

1、微小病变型尿蛋白呈高度选择性，激素和细胞毒药物治疗有效，约95%的患者肾功能正常。

2、局灶硬化型常呈低度选择性尿蛋白，激素和细胞毒药物治疗常无效，50%的患者可发展为肾功能不全，需要透析和肾移植治疗。

3、膜性肾病其SPI常变化，部分患者对激素及细胞毒药物敏感，30%～50%的患者需要接受透析或肾移植治疗。

此外，不同病理类型的肾病综合征的SPI虽有不同，但亦有交叉重叠现象。因此，在临床判断中尚需结合其他实验室检查做综合分析。

需要检查的人群：疑是肾病患者。

肾动脉狭窄引起的高血压，其造影指征：①青年人原因不明的高血压;②高血压发病时间短，且进展迅速;③静脉尿路造影两肾大小有明显差别;④放射性核素肾图显示两肾或一侧肾功能有改变，血管段降低或排泄段延缓;⑤听诊脐周围有血管杂音。

肾静脉造影，主要用于肾癌，了解肾静脉内有无癌栓;了解精索静脉开口，便于选择性精索静脉造影;抽取肾静脉血测定肾素，确定有无肾动脉狭窄，估计术后效果。

异常结果肾区叩诊检查时出现肾叩击痛，当有肾炎、肾盂肾炎、肾结石及肾周围炎等病征时才会产生叩击痛，肾区有不同程度的叩击痛，不同程度的叩击痛代表不同的病征。

需要检查的人群常规体检项目，腹部异常者。

异常结果

检查结果呈阳性，表示存在血浆凝血酶调节蛋白抗原，提示进一步检查是否患有LE尿蛋白阳性临床肾损害、糖尿病并发症和微血管病变。

需要检查的人群多饮，多尿，多食但消瘦的人群。