排便困难常见的病因有习惯性便秘、神经系统病变、结肠肿瘤等。急性的排便困难多由于急性感染或由肠梗阻引起。
1、习惯性排便困难
病史中一般有偏食、不吃蔬菜或饮食过于精细的习惯,或自幼未养成按时排便的习惯。厕所不方便或工作环境对排便不便,情绪紧张对习惯性便秘也有影响。
2、肠易激综合征
肠易激综合征临床上有三种表现类型:结肠痉挛、慢性间断性无痛性水泻、便秘与腹泻交替。
3、泻药性肠病
患者为了排便通畅,开始应用泻药,长期应用造成排便对泻药的依赖性称为泻药性肠病。
4、大肠癌
大肠癌包括结肠和直肠癌。大肠癌的早期症状不明显,排便习惯的改变如便秘或腹泻、或两者交替可能是大肠癌的早期表现;便后出血是大肠癌常见的症状。
5、巨结肠
巨结肠是指结肠显著扩张伴有严重排便困难。可发生于任何年龄,可为先天性或后天获得性的。
6、其他原因引起的排便困难
急性便秘多见肠梗阻,腹部手术后的肠粘连,中毒性巨结肠,急性腹膜炎、肠套叠等。
检查项目 | 正常值 | 检查费用 | 临床意义 |
纤维结肠镜检查 | 适应症:原因不明的便血;原因不明的慢性腹泻或长期性便秘;腹部肿物,特别是下腹部肿物需要进一步明确诊断者;X线钡灌肠怀疑有结肠病变;结肠,直肠手术后的随诊复查;需进行结...详情>> | 70-100元 | 结肠镜检查可观察到大肠粘膜的微小变化,如癌、息肉、溃疡、糜烂、出血、色素沉着、充血、水肿等,如有需要,可行病变部位的活检病理学检查,对粘膜病变的性质进行组织学定性,如炎症程度、癌的分化程度等,有利于了解病变的轻重,指导制订正确的治疗方案或判断治疗效果。通过电子结肠镜尚可以对结肠一些疾病或病变如息肉、早癌、出血、异物等进行内镜下微创治疗。对预防及早期发现结肠癌有着重要的意义,是目前大肠癌诊断最有效的临床手段。 详情>> |
球囊逼出试验 | 本试验中球囊排出的时间(正常在5min内排出)。 详情>> | 20~30元/项 | 如果直肠感觉迟钝,正常容量不能引起排便反射,不能将球囊排出。 异常结果: 1. 盆底肌的功能异常:主要为排粪困难。患者有会阴胀满感与便意,但排出粪便却十分困难(排粪时间长,排粪疼痛)。成形软便亦不易排出,患者常服用大量泻药或灌肠以期排空直肠,并常有排粪时肛门难以张开之感觉。 2. 肛门直肠疾病有哪些:(1).便血:便血是内痔、肛裂、直肠息肉、直肠癌的共有症状。血不与大便相混,附于大便表面,或便时点滴而下,或一线如箭,血多而无疼痛者,多为内痔,便血少而有肛门疼痛者,多为肛裂。儿童便血,大便次数和质无明显改变者,多为直肠息肉,血与粘液相混,其色晦暗,肛门有重坠感者,应考虑有直肠癌的可能。便血鲜红,血出如箭,并伴口渴,便秘,尿赤,红,脉数等症状,多属风热肠燥。便血色淡,伴有面色无华,心悸,神疲,乏力,淡,脉沉细等症状,属血虚肠燥。(2).肿痛:常见于肛旁脓肿、内痔嵌顿、外痔水肿、血栓外痔等病。肿胀高突,疼痛剧烈,多为湿热阻滞,可伴有胸闷腹胀,体倦身重,食欲不振,发热,苔黄腻,脉濡数等症状,常见于肛旁脓肿,外痔水肿。微肿微痛者,每因气血、气不足,又兼湿热下注之虚中挟实证,可伴发热不高,神疲乏力,头晕心悸,盗汗,便溏或干结,淡或红,苔黄或腻,脉濡细等症状,常为肛旁脓肿而症状不明显者或结核肛周感染。等等。 需要检查的人群: 盆底肌的功能异常、直肠疾病等相关症状患者。 详情>> |
乙状结肠镜检查 | 正常。 详情>> | 10-200元 | 乙状结肠镜检查术,用于检查直肠和乙状结肠的炎症、溃疡、息肉、肿瘤、寄生虫所致的病变以及不明原因的腹泻。可用于检查时取活组织标本。 详情>> |