1.胸壁

可以发现胸片上不能显示的石棉肺伴胸膜增厚，胸腔积液时，若发现胸膜小结节或肿块，有助于转移瘤和间皮瘤的诊断，根据胸膜肿块的CT值可鉴别包裹性积液、局限性间皮瘤及胸膜外脂肪瘤，借助CT增强可以诊断胸壁血管瘤，能很好地显示肋骨骨折及肋骨的破坏。

2.肺脏

对周围型肺癌的早期诊断有价值，发现主支气管、肺叶支气管及肺段支气管狭窄或截断时，对诊断中央型肺癌有帮助，高分辨率CT(HRCT)可能显示胸片不能显示的弥漫性间质性病变，有助于早期诊断和鉴别诊断，还可发现胸片上不能显示的肺大泡、支气管扩张、较小的肺结核空洞等。

3.纵隔

可以发现胸片上不能发现的增大的淋巴结，根据肿块的CT值和部位，有助于纵隔肿块的定性诊断;还可用于鉴别脂肪性、囊性、实性肿块，增强扫描可诊断出肺动脉瘤及主动脉瘤。

4.CT血管造影

可用于肺动脉血管造影检查，对亚段以上肺动脉血管分支均有较好的显示，可用于肺栓塞的诊断。

5.CT仿真内镜

可无损伤性显示段支气管及亚段支气管，能从支气管腔鼻塞和狭窄的远端观察病变，同时显示多方位的管腔外的解剖结构，且对壁外肿瘤能精确定位、确定其范围。

总的来说，胸部CT扫描有以下意义：

1.有助于对X线胸片发现的问题作出定性诊断肿块：(1)鉴别肿块为囊性、实质性、脂肪性或钙化性。(2)明确肿块的位置、范围，查明肿块与纵隔的解剖联属。

2. 根据临床需要可检出X线胸片未发现的隐性病源：(1)查明有无微小转移瘤，可显示肿瘤的存在及其部位、大小、数目，以便制订治疗方案。(2)CT引导经皮穿刺活检，使某些肿块能得到组织学诊断。(3)对X线胸片及纤维支气管镜检查阴性，而痰瘤细胞阳性，应作CT以查明肺内瘤源。

3.CT对支气管浸润、狭窄的程度及形态逊于X线断层摄片，更次于支气管造影。

4.对病源的发现、定位及定量诊断较为可靠;对实质性肿块的定性诊断尚不够准确，直径1.5CM以下的病源不能显示。

异常结果：

(1)增大见于大细胞性贫血、肺气肿、阻塞性黄疸，及肝损坏引起的黄疸。

(2)减小见于小细胞低色素性贫血、慢性溶血性黄疸。

需要检查的人群胸闷、气急加剧、呼吸功能衰竭的症状如紫绀、头痛、嗜睡、神志恍惚等的人群。

支气管造影的适用症范围有：

(1)先天或后天性支气管和肺的疾患，如支气管扩张、支气管和肺部肿瘤、机化性肺炎、慢性肺脓肿以及肺不张等。

(2)原因不明的长期咳嗽或咯血。

(3)反复发作的肺炎，尤其是反复发生在同一部位的肺炎。

(4)单侧肺门增大、性质不能肯定者。

(5)慢性空洞或囊肿的鉴别诊断。

(6)局限性肺气肿或肺不张。

检查结果分析：

1.若支气管充盈后粗细不均且有局部下周或扩张，支气管固定僵硬、聚拢扭曲，造影剂排空延迟，常见于支气管扩张。

2.若有局部支气管狭窄或阻塞或有管腔的压迫变形，多见于肿瘤、外伤、异物、结核或炎症。

3.管壁不规则，造影剂突出管壁，可能是支气管胸膜瘘、食管瘘。

异常结果

检查结果大于15，可确诊阵发性睡眠性血红蛋白尿。常以贫血或血红蛋白尿为首发症状，血红蛋白尿发作常在睡眠后明显，轻者尿呈葡萄酒色，重者呈酱油色。血红蛋白尿发作间歇长短不一，有的始终无血红蛋白尿发作，但常有含铁血黄素尿，发作时可有发热、黄疸、腰腹痛等急性溶血症状。皮肤粘膜可有轻度出血，部分有肝脾轻度肿大。常并发静脉血栓及胆石症。部分与再生障碍性贫血并存，称再障――阵发性睡眠性血红蛋白尿(AA―PNH)综合征。后期有些可转化为急性白血病、再生障碍性贫血或骨髓纤维化。观察能使红细胞溶解所需要的补体量，判断红细胞对补体的敏感程度，将PNH红细胞分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型。每例PNH患者的三型细胞，根据比例测定这三型红细胞所占的百分率，来了解患者病情的发展及治疗效果。

需要检查的人群有乏力、头晕、面色苍白,心悸，气急、耳鸣，眼发等，阵发性加重或发作性血红蛋白尿的人群。