前庭性共济失调
体格检查
1、指鼻试验：共济失调时则表现为动作轻重、快慢不一，误指或经过调整后才能指准目标。小脑半球病变时则表现为同侧越接近目标时共济失调越明显，因辨距不良可常超越目标。感觉性共济失调时，睁眼共济运动无障碍，但闭眼时则出现明显的共济失调。
2、跟膝胫试验：小脑损害举腿和触膝时因辨距不良和意向性震颤，下移时常摇摆不稳;感觉性共济失调时，患者的足跟常寻不到膝盖，下移时摇摆不定。
3、快速轮替试验：小脑损害时动作笨拙，节律不均。
4、反跳试验：小脑病变时.患者常导致动作过度而捶击自己。
5、过指试验：前庭性共济失调时，上肢下降时偏向迷路有病变的一侧;感觉性共济失调时，闭眼时常寻不到检查者的手指。
6、趾-指试验：患者仰卧，上举大脚趾来触及伸出的手指。
7、起坐试验：小脑损害的患者髓部和躯干同时屈曲，双下肢抬起，称联合屈曲征。
辅助检查
1、小脑性共济失调应检查脑CT或MRI，以排除小脑肿瘤、转移瘤、结核瘤或脓肿及血管病及小脑变性及萎缩等。
2、深感觉障碍性共济失调如定位病变位于周围神经应检查肌电图、体感诱发电位;如考虑在后根病变或后索病变应检查肌电图、诱发电位、病变部位的MRI，脑脊液检查，或脊髓造影检查。考虑在丘脑或顶叶时最好检查脑CT或MRI。
3、大脑性共济失调应检查脑CT或MRI、脑电图等。
4、前庭性共济失调可检查电测听、听觉诱发电位、前庭功能检查等。
| 检查项目 | 正常值 | 检查费用 | 临床意义 |
| Fisher手指试验 | 叩击动作灵活、有规律。 详情>> | 20-40元 | 异常结果：若有小脑疾患，示指叩击动作缓慢，示指抬高幅度小，节律不规则，叩击部位不准确，过早停止，甚至不能作此动作。上锥体系、间脑或基底神经节损伤者，示指叩击动作也缓慢、幅度小，动作僵硬，而拇指的动作较多，甚至腕关节也参加运动。 需要检查的人群：有走路不稳，共济失调症状或怀疑上锥体系、间脑或基底神经节损伤的患者。 详情>> |
| 冷热试验 | 正常眼震持续时间冷水试验约2分钟，热水约1分40秒。 详情>> | 10～20元/次 | 异常结果 1、半规管轻瘫即一侧冷、热水两种试验的眼震持续时间之和低于另侧，表示半规功能低下甚或消失。其相差值须20%以上(大于40秒)始有诊断价值。 2、优势偏向为冷热水试验时眼震向某一方向时的时间增长，即为眼震优势偏向，表示椭圆囊病变(优势偏向多向对侧)或颞叶病变(优势偏向多向患侧)。其相差值须在20%以上(大于40秒)始有诊断价值。目前对优势偏向有不同看法，有些学者认为其无诊断价值。 3、联合型同时有优势偏向及半规管轻瘫，常见于膜迷路积水、第Ⅷ颅神经病变、前庭神经炎等疾病。可能为半规管与椭圆囊同时存在着病变。 需要检查人群前庭功能病变患者。 详情>> |
| 过指试验 | 常人双手均能准确接触目标。 详情>> | 10～20元 | 异常结果 前庭周围性病变过指的特点是双手同时偏向前庭功能较低侧，方向与倾倒一致，与自发性眼震的方向相反。小脑病变过指的特点是患侧单手向患侧偏斜。 需要检查人群：前庭功能病变患者。 详情>> |
| 闭目直立试验 | 受检者站立稳定，为前庭功能正常者。 详情>> | 10～20元 | 异常结果：前庭周围性病变时，躯干倾倒方向朝向前庭破坏的一侧，与眼震慢相方向一致;中枢性病变时，躯干倾倒方向与眼震慢相不一致。 需要检查人群：前庭功能不平衡者。 详情>> |
| 足拍打试验 | 拍打地面动作速度快，较有规律。 详情>> | 10～20元 | 异常结果：拍打地面动作速度慢，规律差，提示小脑有病变。 需要检查的人群：有走路不稳，共济失调症状的患者。 详情>> |
| 指鼻试验 | 指鼻动作准确。 详情>> | 10～20元 | 异常结果：指鼻动作笨拙、不准确、不协调、不平稳提示小脑半球的病变以病侧上肢的共济失调为明显，睁眼和闭眼时变化不大，称为小脑性共济失调。睁眼时仅见轻微障碍，闭目时由于失去了视觉的补偿，与睁眼时有很大差别，甚至找不到自己的鼻尖提示是感觉性共济失调。 需要检查的人群：有走路不稳症状的患者。 详情>> |
| 原地踏步试验 | 正常人原地踏步时灵活，协调。 详情>> | 10～20元 | 异常结果：该试验阳性见于小脑性共济失调，因小脑病变时可出现交互反复运动障碍，故试验阳性。 需要检查的人群有走路不稳，共济失调症状的患者。 详情>> |
| 描图试验 | 正常人可准确画出所要求画的图形。 详情>> | 20～30元 | 异常结果：描图试验对小脑疾患有参考价值。小脑病变时此试验阳性。 需要检查的人群：有走路不稳，共济失调症状的患者。 详情>> |