情绪性多汗症
情绪性多汗症介绍
情绪性多汗症需做检查

1、情绪性多汗症:由于受情绪刺激,乙酰胆碱分泌增多而产生多汗,同时性刺激后发生的皮层性或情绪性出汗是一种特殊类型。  

2、掌跖多汗症:可见于各种族人群,无明显性别差异,大多数患者有阳性家族史,常在婴儿期或儿童期开始发病,掌跖多汗不发生在睡眠和安静时,也不受热源刺激,掌跖多汗的病人可出现心电图异常,可有心动过速或尖波出现,这可能与血管舒缩不稳定有关。一般无局限性或系统性伴发病。  

3、腋窝多汗症(axillary hyperhidrosis):腋窝多汗症除热源刺激外,还有情感刺激而出现多汗,多与掌跖多汗并发,但腋部出汗无臭味,男性较女性出汗量大。  

4、有皮层多汗症的其他疾病(other disease with cortical hyperhidrosis)掌跖角化病、先天性厚甲症、隐性遗传型大疱性表皮松解症、先天性鱼鳞病样红皮病和甲髌综合征均可出现皮层性手足多汗症。常在兴奋或进食后出现,但有时热源刺激可发病,说明皮层下中枢特别热(下丘脑亦起一定作用)。  

根据临床表现,皮损特点的特征性即可诊断。  

中医病机及辨证:中医认为先天禀赋不足,阳气偏虚,腠理不固,湿邪蕴结,脾失健运,水湿不化所致。

建议检查项目:
检查项目 正常值 检查费用 临床意义
甲状腺素(T4) 甲状腺素(T4)成人65~155nmol/L;儿童129~270nmol/L。 详情>> 10~60元/项

异常结果

(1)升高

①甲状腺中毒症无痛性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、突眼性甲状腺功能亢进症、服甲状腺制剂、畸胎瘤、恶性绒毛膜上皮瘤、垂体促甲状腺激素肿瘤。

②正常甲状腺功能TBG(甲状腺结合球蛋白)增加症(家族性)、妊娠、新生儿、部分肝癌、肝炎(急性期)、急性间歇性卟啉症、药物(类固醇类、避孕药)、抗甲状腺素抗体阳性的慢性甲状腺炎、家族性异常白蛋白血症、T4结合前白蛋白(TBPA)过多症、一过性高T4血症(急性疾病、口服胆囊造影剂)。

(2)降低

①甲状腺功能减退症慢性甲状腺炎、克汀病、碘有机化障碍、垂体性甲状腺功能减退症。

②正常甲状腺功能TBG(甲状腺素结合球蛋白)减少症(家族性)、肾病综合征、人工透析治疗、低蛋白血症、蛋白丧失性胃肠症、肝硬化、药物(睾丸酮、蛋白分化激素、肾上腺糖皮质激素、水杨酸、苯妥英钠、大伦丁、肝素)。

③低T3综合征(重症)、甲状腺中毒症、服用T3过量。

(3)T4型甲状腺功能亢进症(T4增高而T3正常)。

需要检测的人群汗多,发冷,眼突,多食消瘦,乏力等人。

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甲状腺吸碘试验 2小时13%~25%; 4小时18%~30%; 24小时36%~45%。 详情>> 20-50元/项

异常结果

增高常见于未经治疗的甲状腺功能亢进。

减低常见于原发性甲状腺功能减退、继发性甲状腺功能减退、亚急性非化脓性甲状腺炎。

特别说明机体缺碘、服用抗甲状腺药及口服避孕药可使吸碘率偏高。

需要检测的人群

大脖子,心悸、胸闷、气促,神经过敏,易于激动,烦躁多虑,失眠紧张。

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脑脊液内皮素 83.9±13.8ng/L。 详情>> 10~100元/项

异常结果

升高见于脑外伤、蛛网膜下腔出血(特别是伴脑血管痉挛者比未痉挛者更显著)。

需要检测的人群

烦躁不安、大汗淋漓、恐惧,有濒死之感的人。

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甲状腺显像 正常。 详情>> 50-100元

异常结果:

1、升高

①甲状腺中毒症无痛性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、突眼性甲状腺功能亢进症、服甲状腺制剂、畸胎瘤、恶性绒毛膜上皮瘤、垂体促甲状腺激素肿瘤。

②正常甲状腺功能TBG(甲状腺结合球蛋白)增加症(家族性)、妊娠、新生儿、部分肝癌、肝炎(急性期)、急性间歇性卟啉症、药物(类固醇类、避孕药)、抗甲状腺素抗体阳性的慢性甲状腺炎、家族性异常白蛋白血症、T4结合前白蛋白(TBPA)过多症、一过性高T4血症(急性疾病、口服胆囊造影剂)。

2、降低

①甲状腺功能减退症慢性甲状腺炎、克汀病、碘有机化障碍、垂体性甲状腺功能减退症。

②正常甲状腺功能TBG(甲状腺素结合球蛋白)减少症(家族性)、肾病综合征、人工透析治疗、低蛋白血症、蛋白丧失性胃肠症、肝硬化、药物(睾丸酮、蛋白分化激素、肾上腺糖皮质激素、水杨酸、苯妥英钠、大伦丁、肝素)。

③低T3综合征(重症)、甲状腺中毒症、服用T3过量。

3、T4型甲状腺功能亢进症(T4增高而T3正常)。

需要检查的人群:

肝硬化,多汗,皮肤泛黄,皮肤粗糙,甲亢,甲减。

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甲状腺素结合球蛋白 男17±3.3μg/L,女17.6±3.9μg/L。 详情>> 30元

异常结果

(1)甲亢患者血清TBG水平明显降低,病情缓解后,TBG可逐渐上升至正常水平。

(2)甲减时,TBG降解速率减慢,血中TBG浓度可明显升高,可随病情的缓解而逐渐下降。

(3)先天性高TBG血症和遗传性TBG缺乏症可出现TBG升高或降低。

(4)严重的肝脏疾病,由于TBG合成和释放增多而出现血中TBG增高。肢端肥大症、严重的糖尿病或营养不良等疾病血中TBG多降低。

(5)雌激素、糖皮质激素等多种药物均可影响血清TBG的水平,出现TBG升高或降低。

需要检测的人群:多汗,眼突,乏力,皮肤病,肝硬化等人。

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