对每一耳聋患者应尽可能找出耳聋原因,详细询问病史对耳聋的诊断极为重要。
1、耳聋为先天性或后天性
先天性者常为螺旋器及有关结构未发育或发育不良。后天性者与内耳末梢感受器变性有关。
2、有无遗传因素
在重度小儿耳聋中,约半数属于遗传性。
3、耳聋是否伴有其他部位的异常
伴有其他器官异常者多与先天性或遗传因素有关。
检查项目 | 正常值 | 检查费用 | 临床意义 |
听力检查法 | 1.语音测试正常者耳语可在6m距离处听到。 2.表测试记录方法以受检耳听距(cm)/该表标准听距(cm)表示,数字小表示听力好。 3.音叉试验...详情>> | 10~30元/项 | 异常结果: 1语音测试其耳语听到情况缩短至4m,表示轻度耳聋,1m为中度耳聋,短于1m者则为严重的以至完全性耳聋。 2表测试记录方法以受检耳听距(cm)/该表标准听距(cm)表示,数字大可能听力情况不好。 3音叉检查结果的判断: a传导性聋:林纳试验气导<骨导(一)气导=骨导(+)。 韦伯试验:偏向患耳或较重耳偏向健耳或较轻耳不定。 施瓦巴替试验:延长(+)。 b感音神经性聋:林纳试验气导>骨导(均短于正常)(短+)。 韦伯试验:或较轻耳。 施瓦巴替试验:缩短(+)。 c混合性聋:林纳试验 (+)、(-)或(±)。 韦伯试验:不定。 施瓦巴替试验:缩短(+)。 3 纯音听阈测试: a传导性聋骨导曲线正常或接近正常,气导曲线听力损失在30~60dB之间,一般低频听力损失较重。 b感音神经性聋听力曲线呈渐降型或陡降型,高频听力损失较重,骨导曲线与气导曲线接近或互相吻合。 c混合性聋骨导曲线下降,气导曲线又低于骨导曲线。 4在电反应侧听: a.梅尼埃病的诊断“-SP”增高,使-SP/AP的比值大于正常范围的高限(≥0.4 或 =0.45),SP-AP复合波增宽,SP与AP极性相反,AP为负,SP为正。 b. 感音性听力损失SP不易识别,CM阈值明显提高或最大刺激强度时依然引不出,CM的消失是感音性听力损失的重要特征。 c.神经性听力损失AP可以消失,CM却正常或大致正常。 d.听神经病出现优势-SP(SP/AP>0.4),-SP呈多峰形,SP-AP复合波波形增宽,AP幅度减低或消失。(SP为总和电位, AP为听神经复合电位)。 需要检查人群听力障碍患者。 详情>> |
听力检查 | 1、语音测试正常者耳语可在6m距离处听到。 2、表测试记录方法以受检耳听距(cm)/该表标准听距(cm)表示,数字小表示听力好。 3、音叉试验...详情>> | 20~30元/项 | 异常结果: 1、语音测试其耳语听到情况缩短至4m,表示轻度耳聋,1m为中度耳聋,短于1m者则为严重的以至完全性耳聋。 2、表测试记录方法以受检耳听距(cm)/该表标准听距(cm)表示,数字大可能听力情况不好。 3、音叉检查结果的判断: a传导性聋:林纳试验气导<骨导(一)气导=骨导(+)。 韦伯试验:偏向患耳或较重耳偏向健耳 或较轻耳 不定。 施瓦巴替试验:延长(+)。 b感音神经性聋:林纳试验 气导>骨导(均短于正常)(短+)。 韦伯试验:或较轻耳。 施瓦巴替试验:缩短(+)。 c混合性聋:林纳试验 (+)、(-)或(±)。 韦伯试验:不定。 施瓦巴替试验:缩短(+)。 3 纯音听阈测试: a传导性聋骨导曲线正常或接近正常,气导曲线听力损失在30~60dB之间,一般低频听力损失较重。 b感音神经性聋听力曲线呈渐降型或陡降型,高频听力损失较重,骨导曲线与气导曲线接近或互相吻合。 c混合性聋骨导曲线下降,气导曲线又低于骨导曲线。 4在电反应侧听: a.梅尼埃病的诊断“-SP”增高,使-SP/AP的比值大于正常范围的高限(≥0.4 或 =0.45),SP-AP复合波增宽,SP与AP极性相反,AP为负,SP为正。 b. 感音性听力损失SP不易识别,CM阈值明显提高或最大刺激强度时依然引不出,CM的消失是感音性听力损失的重要特征。 c.神经性听力损失AP可以消失,CM却正常或大致正常。 d.听神经病出现优势-SP(SP/AP>0.4),-SP呈多峰形,SP-AP复合波波形增宽,AP幅度减低或消失。(SP为总和电位, AP为听神经复合电位)。 需要检查人群听力障碍患者。 详情>> |