关节僵硬诊断并不难,可根据骨折脱位或外伤感染已经治愈,但关节屈伸功能经久不恢复,严重者关节僵直。需与创伤性关节鉴别。两者都有关节活动受限,前者疼痛较轻,关节活动障碍较严重,后者疼痛较明显,且关节肿胀,关节功能障碍较轻。
1.询问骨折治疗经过。
2.检查关节主动与被动活动范围,记录肌肉萎缩程度和肌力。
3.x线检查:前者关节间隙正常或稍狭窄,后者关节间隙狭窄,关节面粗糙不平,骨质密度增高或有骨质增生等骨关炎病变。
检查项目 | 正常值 | 检查费用 | 临床意义 |
骶髂关节检查法 | 检查结果为阴性。没有疼痛出现。 详情>> | 10-30元 | 异常结果:骨盆分离试验阳性,表明有骨盆骨折或骶髂关节病变。 骨盆挤压试验阳性,提示骨盆有骨折或骶髂关节有病变。 4字试验下压时,骶髂关节出现痛者,并且或者曲侧膝关节不能触及床面为阳性可能是由骶髂关节病变,腰椎间盘突出症,股骨头坏死,强直性脊柱炎,及膝关节疾病等疾病引起。 床边试验为阳性,表明骶髂关节有病变。 需要检查的人群:关节或骨盆出现疼痛人群。 详情>> |
关节检查 | 关节无畸形,无无压痛、肿胀、痉挛、包块、血肿、波动、关节积液及擦声,无异常活动状况。 详情>> | 10~20元 | 异常结果 1.观察患部姿态、体位、颜色、注意有无畸形、且与对侧比较。有无创伤、窦道、疤痕、瘀斑及炎症,有无感染,有无分泌物,其性质与量的多少,例如关节有炎症时、关节常处于其关节腔容量最大且较舒适的体位。 2.测知局部温度(中指背面温度最敏感,较合宜),肌肉张力,软组织坚度,局部形状改变,注意有无压痛,肿胀,痉挛,包块,血肿,波动,关节积液及擦声.嘱患者以手指自行指出其疼痛点及范围(指痛试验).检查循环情况.患肢有无纵轴叩击痛及放射痛.用手捏起患部与对侧相对部位的皮肤及皮下组织时有无显著增厚。 3.测定主动及被动运动的范围,活动时有无疼痛,有无异常活动,肌痉挛,强直或挛缩,检查关节,肌腱及其周围组织,估计关节功能,肌力及恢复情况等。 4.度量及对比肢体长短、大小、轴线、关节动度、骨盆倾度、脊柱弧度、足弓高低等。检查时,两侧肢体须置于相同位置,同处度量。度量时,且须注意其他因素所引致的差别,如患病关节常较健侧为大,其附近肌肉消瘦常使肿大更显著,应予注意。 5.听诊有无摩擦音,弹响声,或滴嗒声,测定骨的传导音,一般肢体骨折后,传导音每有阻隔,当断端间嵌有软组织时,则传导骨震动的能力更差(Hueter征)。 需要检查的人群:关节有异常疼痛的人群。 详情>> |