胃肠功能不良
胃肠功能不良检查诊断：
根据临床表现，首先要谨慎地除外其他器质性疾病。患者曾有精神创伤史，而且多以情绪波动为发病诱因，起病缓慢，病程较长。其主要症状可表现为以下几方面：①胃功能失调症状，如神经性呕吐也称心理性呕吐，一般在进餐时或结束后发生呕吐，其呕吐并不费力，呕吐量不大，吐后即可进食，不影响食欲和食量，多数患者不伴消瘦等营养障碍。神经性暖气，表现为反复发作的连续性暖气，患者企图通过暖气来缓解腹部不适和饱胀感，此症有瘪病色彩，有人在场时发作或加重。神经性厌食，厌食伴体重明显下降，甚者可见贫血及内分泌失调。并伴有胃胺灼热不适或疼痛，喀杂吞酸，以及恶心、食后饱胀。⑨肠功能失调症状，如腹痛、腹泻、肠鸣，泻后痛减，或腹泻与便秘交替出现。③神经官能症表现，头痛、失眠多梦，健忘，注意力不集中，心悸胸闷，盗汗，倦怠乏力等症状④病情常随情绪变化而波动，疲状可因精神治疗如暗示疗法而暂时缓解。
体检及辅助检查一般无器质性病变的证据和阳性体征。
| 检查项目 | 正常值 | 检查费用 | 临床意义 |
| 纤维胃镜检查 | 正常食管粘膜呈淡红色、淡黄色或淡黄白色，无光泽。正常食管粘膜有比较明显的毛细血管网。在食管、胃的连接部，淡红色的食管粘膜与桔红色的胃粘膜有明显的分界线，两者互相交错，...详情>> | 50-100元 | (1)食管炎：一般在内窥镜下将食管炎分为轻度、中度和重度三类。 (2)食管溃疡：糜烂是指食管粘膜有上皮组织缺损。如果病变达粘膜下层和固有肌层，称溃疡。 (3)食管静脉曲张：多见于肝硬化引起的门静脉高压所致。少见于肿瘤压迫上腔静脉而形成。食管静脉曲张在内窥镜下呈蓝色或青色，形态呈蛇形或半球形，沿食管长轴分布。 (4)食管癌：食管癌是最常见的食管疾病。大约占内窥镜诊断食管疾病的49.3%。 (5)胃溃疡：胃溃疡及其愈合过程中的不同时期，在胃镜下的表现有相当大的变异。胃溃疡基本形态的特点是粘膜缺损，溃疡底部盖有白色苔，边缘有水肿、充血等炎性反应，并可出现向溃疡集中的粘膜皱壁。 (6)胃癌：胃镜检查对胃癌的诊断具有很重大的意义。它一方面可以发现早期胃癌，同时又能鉴别良性和恶性溃疡。它也可以确定胃癌的类型，并可追踪观察癌前病变。 (7)十二指肠炎：在内窥镜检查时可见粘膜充血、水肿、粗糙不平，点状出血、淤点或淤斑，点状或者斑片状糜烂，粘膜可见血管显露或者是粗大皱襞及结节。 (8)十二指肠溃疡：胃镜对十二指肠溃疡的诊断及疗效判定有较大的价值。 详情>> |
| 口服法小肠造影 | X线检查时，可见肠管走行及位置异常。由于肿瘤占据部位小肠肠管被推移、压迫，常可依此改变推断肿瘤发生的脏器;进一步判断肿瘤性质需依靠其他检查，如血管造影、CT、超声波以...详情>> | 30～50元/项 | 口服法优点为简便、易行，并可用压迫法检查，检查小肠的移动性，确定有无粘连;可观察小肠功能以及观察小肠有无位置异常等，但检查很费时间，肠袢相互重叠，妨碍病变的观察;不能消除功能性因素的影响;不利于小病变的发现，更不可能发现微细病变。 适宜人群： 1.胃肠道出血。 2.原因不明的腹痛、腹泻。 3.小肠炎症及肿瘤。 4.小肠粘连。 详情>> |
| 胃运动功能测定 | 1.进餐一小时后, 胃内没有或者有少量不消化标志物。 2.餐后胃窦收缩频率>50次小时, 平均波幅>30mmHg/2小时内, 常表明胃动力降低。 详情>> | 20～30元/次 | 异常结果： 1.进餐一小时后, 胃内仍存留大部分不消化标志物, 尤其在小试餐后, 表明患者可能缺乏消化间期相收缩或收缩幅度低下。 2.餐后胃窦收缩频率<50次小时, 平均波幅<30mmHg/2小时内, 常表明胃动力降低。 需要检查人群胃运动功能不正常患者。 详情>> |