周身出汗
周身出汗介绍
周身出汗需做检查

小儿植物神经发育不健全,在入睡时,主管汗腺的交感神经会因失去大 脑的控制而一时兴奋,出现汗多现象,这完全是正常的。只要孩子无其他症状,如烦躁、哭闹、易醒等,就不必管他。这样出汗往往见于入睡后半小时之内,且以额头汗出为主,一般在睡后2小时之内慢慢停止,多见于3~7岁的小儿,并随年龄的增长而逐渐消失,有人称之为生理性多汗。

但如果孩子平素身体虚弱,夜间入睡时大汗淋漓,如同水浇,甚则整夜汗出不止,透枕湿衣 ,且伴有烦躁、哭闹、消瘦等症状,则属于病理性多汗。常见的原因有维生素D缺乏性佝偻病。除夜间多汗外,还伴有烦躁、睡眠不宁、易惊醒、方颅、忱秃、鸡胸等症。

建议检查项目:
检查项目 正常值 检查费用 临床意义
内分泌功能试验 1.孕激素与雌、孕激素撤退出血:无异常撤血。 2.GnRH刺激试验:LH值上升2~3倍,高峰出现在15~30分钟(10肽)或60~120分钟(9肽)。 ...详情>> 10~30元/项

异常结果

一、孕激素与雌、孕激素撤退出血

有撤退出血说明子宫内膜曾受雌激素的准备而加用黄体酮使内膜转为分泌期后脱落出血如月经样。

若单用黄体酮试验有撤退出血者,根据其它检查可计划下一步的治疗方案;若无撤退出血,说明子宫内膜未受雌激素的准备或内膜有病变而无反应,应随即采用雌激素与黄体酮的人工周期。

人工周期每日E2 1mg×28天,后12~14天加安宫黄体酮6mg/日。有撤退出血,说明在外源性的雌、孕激素刺激下内膜能反应。若仍无撤退出血说明无内膜或内膜有病变对外源性雌、孕激素无反应,可诊断为子宫性闭经。

二、GnRH刺激试验

当LH、FSH与E2均低落时,应区分下丘脑GnRH不足或垂体分泌不足,可用静脉注射GnRH(10肽)10?g 试验,注射前与注射后25、45、90及180分钟取血2ml测LH与FSH水平,亦可用比10肽强10余倍的GnRH-A(9肽)5?g,取血时间延迟到240分钟。

活跃反应高峰值比基础值高5倍,如多囊性卵巢综合征。

延迟反应高峰出现时间迟于正常反应时间,如下丘脑性闭经。

无反应或低弱反应LH无改变或稍上升(不足2倍),FSH变化少,如席汉综合征,垂体手术后或放射破坏垂体组织。

真性性早熟是由于下丘脑-垂体-卵巢轴系的提前激活,单次测定血中促性腺激素由于青春前与青春期时的数据常有重叠而无助于鉴别诊断真、假性性早熟。

三、克罗米芬刺激试验与地塞米松抑制试验

多囊卵巢综合征患者,雄激素过多,有来自卵巢,亦有来自肾上腺。撤退出血第5天用克罗米芬100mg×5天若能刺激排卵者,雄激素来自卵巢。用克罗米芬三个周期无效时加用地塞米松抑制试验0.5mg/日,抑制肾上腺而排卵者,雄激素来自肾上腺。

需要检查的人群:中年妇女。

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