一、实验室检查
1、pH值测定:应用阿纸条测阴道排液的州值对诊断有一定价值。正常阴道排液的pH值为≤4.5,滴虫及细菌性阴道病排液pH值上升。
2、胺的气味:凡白带过多的患者均应给予测试有无胶的气味。先在玻片上放一滴100%KOH溶液,将白带与之混合,细菌性阴道病的白带可发出鱼腥臭味,它是由于排液中存在的联胺通过碱化挥 发所致。偶有滴虫病白带也出现这种情况。而正常白带及念珠菌白带无这种胺气味。
二、微生物培养
1、念珠菌病:念珠菌病约有20%的人KOH悬滴涂片阴性,因此凡外阴病痒、念珠菌感染高危患者(糖尿病患者、长期应用广谱抗生素、免疫抑制剂者等)或阴道出现红斑而KOH标本不能确诊的患者,宜培养明确诊断。
2、滴虫病:滴虫病患者多数能在其白带中找到滴虫,但也有相当数量得到假阴性结果。由于滴虫培养需要新鲜培养基才能得到稳定结果而受局限,因此培养最好限于白带中含有大量的白细胞,怀疑滴虫病而镜下检查明性及性传播疾病高危患者。
3、阴道炎:由于很多无症状妇女阴道内存有较多致病菌,如p一链球菌、阴道加特纳杆菌。大肠杆菌及其他肠球菌,因而很难确定阴道炎是由哪些细菌所引起,所以一般细菌培养对判断阴道炎致病原因价值不大。
检查项目 | 正常值 | 检查费用 | 临床意义 |
白带检查 | 呈白色、糊状、没有气味。若近排卵期,白带多清澈透明,呈蛋清样,量比较多。排卵期后,白带呈白色、混浊状,较黏稠,量比较少。 详情>> | 10-20元 | 1、性状。 透明黏性白带且量多见于慢性病,如肺结核、贫血及体质瘦弱妇女。 灰白或灰黄色、黏度低常见于细菌性阴道炎。 黄色或黄绿色、黏度低常见于滴虫性阴道炎。 黄色水样常见于子宫黏膜下肌瘤、宫颈癌、子宫体癌、输卵管癌等。 脓性常见于滴虫性阴道炎、慢性宫颈炎、老年性阴道炎、子宫内膜炎、官腔积液、阴道异物等。 豆腐渣样为真菌性阴道炎所持有。 血性应警惕恶性肿瘤的可能,如宫颈癌、宫体癌等。亦可见于宫颈息肉、重度慢性宫颈炎、黏膜下肌瘤、老年性阴道炎,以及由宫内节育器引起的反应等。 2、酸碱度。 升高酸性减弱适宜于病原体繁殖,使阴道抗病能力降低,易受病原体感染而发生阴道炎,如细菌性阴道炎、真菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等。 详情>> |
白带pH值 | 正常时pH为4.5。 详情>> | 10-20元 | 异常结果 PH大于5~6时,表示患有滴虫性或细菌性阴道炎。 需要检查的人群有:无色浆糊样白带,豆渣样白带,泡沫样的白带,脓性白带,水样白带的妇女。 详情>> |