1、除详细询问现病史外,应着重询问过去史与家族史:过去史中应询问过去有无类风湿性关节炎、炎症性肠病结核、化脓性骨髓炎和脓胸肾脏透析治疗病史等。巨舌眼眶周围皮肤紫癜不明原因的心脏扩大和心功能衰竭、肝脏肿大、蛋白尿全身淋巴腺肿大、顽固性胸腔积液和全血细胞减少等应考虑有系统性淀粉样变性存在的可能性。
2、对系统性淀粉样变性诊断有帮助的实验室检查有:①尿中Bence-Jone蛋白检查。②骨髓穿刺涂片检查,系统性淀粉样变性AL型骨髓中未成熟及成熟浆细胞所占比例超过15%,同时可看到骨髓瘤细胞。③AF型测定血浆中相关的变异性蛋白。
3、确诊就是要证实在组织间隙中有淀粉样蛋白的沉积,最可靠的方法是从病变组织做活检和病理切片检查。
检查项目 | 正常值 | 检查费用 | 临床意义 |
肾上腺CT检查 | 无异常。 详情>> | 30-50元 | 1.临床表现及生化检验疑有肾上腺疾患的病人,CT可查明原因,进一步明确肿瘤的部位、性质。 2.肾上腺术后复查,观察有无复发表现。 3.B超探测因肥胖而不能查清的病人,可作CT检查。 适用于 1.肾上腺肿瘤、增生及其它病变,临床怀疑为嗜铬细胞瘤。 2.引导肾上腺病变的穿刺活检。 详情>> |
肾脏CT检查 | 无异常。 详情>> | 300-500元 | 1.能查明肿块的位置、大小、形态、侵犯范围;可识别肿块为囊性、实质性、脂肪性或钙化性病变,以至作出定性诊断。 2.当静脉尿路造影检查显示为失功能肾时,CT可确定病变的部位、性质或先天性发育异常。 3.能查出普通X线检查不能显影的细小钙化、结石或阴性结石。 4.对肾结核的诊断有较大价值,可显示肾内破坏、病源钙化及肾周脓肿等情况。 5.可判断肾脏损伤的部位、范围和肾周血肿,以及术后并发症。 适用于: 1.临床及其它影像学资料发现或疑及肾区肿块时。 2.肾区炎性病变肾结核,肾积水。 3.肾脏损伤。 4.对碘剂过敏,禁忌造影的病人。 5.引导肾区穿刺活检、吸引等介入性诊疗措施。 详情>> |
蛋白尿 淀粉样蛋白沉积 肝脾肿大 结节
[详细]斑疹 淀粉样蛋白沉积 剧痒 鳞屑 皮肤肥...
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