额叶癫痫的扣带回发作
1、脑电图
由于额叶癫痫发作常很快引起双侧额叶同步性发放，头皮脑电图很难于定位，并且常由于伪迹难于解释脑电图的变化。额叶癫痫的致痫灶常常呈多灶或双侧额叶灶，也影响了额叶致痫灶的准确定位。此时应行视频脑电图，观察发作期的脑电图变化及发作的行为改变，以助定位。它是对顽固性癫痫病人进行术前评估的主要手段之一。还应常规行特殊头皮记录电极(如眶顶电极)记录、长程脑电图、诱发试验等检查。还应该选择性地采用颅内电极记录发作期的脑电图，其可靠性较大、准确率高。但起源额叶区的癫痫的脑电图十分多样和复杂，发作间期脑电图是现代神经影像和长程视频脑电图之外十分重要的辅助手段，与颞叶癫痫相比较，发作间期癫痫样放电对于额叶癫痫的诊断价值相对有限。约70%的额叶癫痫患者有发作间期癫痫样放电，但其难以定位，呈多灶性或泛化。并且常规的脑电图只能记录额叶皮质的一部分，无法正确地记录额叶深部的电位，和眶回、扣带回和中线半球间皮质的放电。额叶与颞叶之间存在着一些主要的功能通路，包括钩束和扣带回。这些功能性网络的存在使得癫痫可以在额叶内外播散且阻碍脑电图的准确定位。但在额叶癫痫的术前评估中，脑电图仍不失为一种重要的手段。
2、影像学检查
应用结构性和功能性影像方法定位，CT、MRI可发现一些小的低级别的胶质瘤、AVM、海绵状血管瘤以及大脑皮质发育不全，还可发现脑膜脑瘢痕、脑萎缩、脑囊性改变等，有利于致痫灶定位。
| 检查项目 | 正常值 | 检查费用 | 临床意义 |
| 颅脑超声检查 | 颅脑成人第三脑室宽2.3 ±0.6mm 。 详情>> | 120-150元 | 异常结果： (1)脑部即时超声图像的质量受颅骨影响很大。迄今超声显像检查应用范围主要限于2岁以内囟门尚未闭合的婴儿和新生儿。 (2)经颅即时超声用于青少年和某些人脑脓肿、颅内占位病变的诊断和介入性治疗可能有一定的应用价值。 (3)彩色超声和经颅多普勒TCD检查颈动脉、椎动脉及其病变，检测颅内动脉血流。广泛用于检查颅脑血管畸形和动脉狭窄等多种疾患。 需要检查人群： 颅内出血新生儿脑内出血、硬膜下出血、蛛网膜下腔出血等症状患者，2岁以内囟门未闭的小儿。 详情>> |
| 颅脑CT检查 | 颅内无发生病变者，各项颅内检查数据正常。 详情>> | 50-100元 | 异常结果 1、在头部外伤时CT是最重要的影像学诊断方法，对新鲜出血敏感性高，并能显示水肿及颅内压增高继发脑疝等重要病变，也适宜诊断头颅骨折，尤其是凹陷骨折和颅底骨折。 2、可明确显示颅内肿瘤的数目部位、大小、轮廓密度、瘤内出血、钙化以及扩散程度定性诊断的可能性高达70%。 3、对脑血管疾病诊断准确，并有助于确定治疗方案。 4、对颅脑损伤可分辨血肿的大小、形态、范围数目及其邻近脑组织压迫情况。诊断准确率可达98%以上，可作颅脑损伤的常规检查。 需要检查人群 脑出血，脑梗塞，蛛网膜下腔出血，颅脑损伤等症状患者。 详情>> |
| 脑脊液乳酸 | 0.999～2.775mmol/L。 详情>> | 10～100元/项 | 异常结果 升高：细菌性脑膜炎，如化脓性、结核性脑膜炎、大脑组织缺血、缺氧、低碳酸血症、脑积水、脑梗死、蛛网膜下腔出血、癫痫状态、脑肿瘤、尿毒症。 需要检测的人群: 出现高烧,皮肤疹,严重头痛,食欲不振,癫痫等症状的人。 详情>> |