发热伴尿频、尿急、尿痛、腰疼
发热伴尿频、尿急、尿痛、腰疼介绍
发热伴尿频、尿急、尿痛、腰疼需做检查

诊断检查:

1、除一般尿常规检查外,尿沉渣涂片革兰染色作细菌检查,必要时作1h尿细胞排出率测定(方法:排空膀胱,收集3h清洁尿,计算出1h尿白细胞及非鳞状上皮细胞数。判断:30万有诊断意义)。此法较12h尿沉渣计数法准确。

2、清洁中段尿行细菌培养、菌落计数及药物敏感度测定,革兰阴性杆菌菌落计数≥10万/ml者有诊断意义,1万~10万/m1为可疑,1万/ml者即有诊断意义。革兰阳性球菌菌落计数100~10000/ml即应考虑感染。

3、特殊培养及检查。对于常规细菌、真菌培养未能发现致病菌时,可采用高渗培养(0.3M蔗糖培养基),以除外L-型细菌感染,采用厌氧培养以除外厌氧菌感染。必要时可行病毒、支原体及腐生寄生菌等检查。

4、肾功能检查包括肾小球滤过率测定及肾小管浓缩功能、酸化功能检查,慢性病例尚应查血及尿钾、钠、氯、钙、磷、镁、pH、动脉血气分析。

5、反复发作病例常规行双肾B超检查,酌情作静脉肾盂造影或逆行尿路造影,必要时行CT检查。女性应行妇科检查,必要时行盆腔静脉造影,以除外易感因素的存在。

6、诊断标准根据泌尿系感染发生部位常分为上、下尿路感染。上尿路感染即指肾盂肾炎,根据临床特征,又可分成急、慢性肾盂肾炎。肾盂肾炎可伴下尿路感染,而下尿路感染常单独存在。

建议检查项目:
检查项目 正常值 检查费用 临床意义
回归热螺旋体(BR) 正常值为阴性。 详情>> 7元/次

异常结果:

在血片上红细胞内见到螺旋体或在血液中见到活动的螺旋体,即可诊断为回归热螺旋体所致的回归热病。

需要检查的人群:

头昏,乏力等前驱症状,发病多急骤,常于畏寒后继以高热,达40℃以上,伴有头痛及全身肌肉,关节酸痛,肌肉压痛明显,恶心,呕吐等症状的,一般要接受检查。

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前列腺特异性抗原 <4μg/L。 详情>> 50~90元

异常结果

(1)前列腺癌患者血清游离PSA(F-PSA)及总PSA(T-PSA)值均明显升高,以T-PSA升高更明显,故游离PSA与总PSA比值(F/T比值)下降。F/T比值可用于区别前列腺癌与前列腺增生症。尤其当PSA水平限定在4~10μg/L范围时,应用F/T比值较PSA为优。

(2)PSA对于前列腺癌的早期诊断、临床分期、术后疗效观察及随访具有重要的临床意义。

(3)在前列腺增生(BPH)、前列腺梗死、急性细菌性前列腺炎、急性尿路梗阻等也会引起血清PSA水平的升高。

需要检查的人群有尿频尿急、尿潴留、尿痛、难以形成尿流、血尿、骨头疼痛等症状的人群。

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基础代谢 18~29岁 男1,550kcal/日 女1,210kcal/日。 30~49岁 男1,500kcal/日 女1,170kcal/日。 50~...详情>> 30-50元

异常结果

增高见于甲亢、嗜铬细胞瘤、垂体肿瘤、柯兴症、发热、妊娠等。

降低见于甲减、营养不良、严重水肿、慢性肾上腺皮质功能减退、垂体功能减退等。

需要检查的人群

甲肿,甲亢,严重水肿,发热者。

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单核细胞比例(MONO%) 参考值:3-10%。 详情>> 20-30元

首先需用人工在显微镜下仔细分类,明确是否单核细胞真的高,婴幼儿和儿童的单核细胞可以高于8%;若只是成熟的单核细胞比例高,多为一些特异性感染,这需要结合病史,并注意体格检查看有无什么阳性体征等,综合判断;如果有幼稚单核细胞,一定要进一步检查,包括骨髓细胞学检查。

偏高的原因见于某些细菌感染单核细胞白血病淋巴瘤骨髓增生异常综合征、急性传染病恢复期等。

偏低的原因无重要临床意义。

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酸性磷酸酶 血清2.2~10.5U/L。 详情>> 10~100元

前列腺癌,特别是有转移时,血清酸性磷酸酶可明显增高。变形性骨髓炎、原发性骨肿瘤、甲状腺功能亢进、白血病、乳腺癌、心肌梗死、肝炎、肝硬化、胆囊炎、溶血性疾病、急性尿潴留时可增高。此外,前列腺活检。膀胱镜检查、直肠检查等也可使酸性磷酸酶活性增高。

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精液肉毒碱 (239.56±105.59)μmol/L。 详情>> 20-35元

异常结果;

肉毒碱及果糖含量正常,表明附睾、精囊功能正常;当精液肉毒碱含量高于正常的50%,而果糖含量降低,提示附睾功能正常,精囊功能障碍;当精液肉毒碱含量占正常的50%左右而果糖含量正常,提示附睾功能障碍,精囊功能正常或输精管阻塞;当精液肉毒碱急剧下降,果糖含量降低,显示附睾和精囊功能均发生障碍。

需要检测的人群

血精,尿频,尿急,下腹疼痛等症状的人。

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前列腺酸性磷酸酶(PAP) 改良固相免疫酶法:<1.6μg/L(血清)。 详情>> 30~50元/项

本法可用作前列腺癌的诊断、治疗效果及预后估价及转移性骨肿瘤鉴别诊断。据报道伴骨转移的前列腺癌患者前列腺酸性磷酸酶升高者占80%。

部分良性前列腺增生患者血清前列腺酸性磷酸酶可升高,此时应临床判断及随访观察。近期前列腺直肠指检可引起血清前列腺酸性磷酸酶升高,因此宜于检查前或检查后2周采血测定。标本切忌溶血,否则亦可使测定结果异常。

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尿谷草转移酶 0.5~1.7U。 详情>> 5-25元/项

异常结果

升高:肾小球肾炎、肾肿瘤。

需要检测的人群

蛋白尿,血尿,水肿,高血压,尿急,尿频。

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