支气管造影的适用症范围有：

(1)先天或后天性支气管和肺的疾患，如支气管扩张、支气管和肺部肿瘤、机化性肺炎、慢性肺脓肿以及肺不张等。

(2)原因不明的长期咳嗽或咯血。

(3)反复发作的肺炎，尤其是反复发生在同一部位的肺炎。

(4)单侧肺门增大、性质不能肯定者。

(5)慢性空洞或囊肿的鉴别诊断。

(6)局限性肺气肿或肺不张。

检查结果分析：

1.若支气管充盈后粗细不均且有局部下周或扩张，支气管固定僵硬、聚拢扭曲，造影剂排空延迟，常见于支气管扩张。

2.若有局部支气管狭窄或阻塞或有管腔的压迫变形，多见于肿瘤、外伤、异物、结核或炎症。

3.管壁不规则，造影剂突出管壁，可能是支气管胸膜瘘、食管瘘。

异常结果：肺不张，胸腔积，肺癌，肺化脓症，局限性哮喘，各种肺炎，肺不张，支气管哮喘，肺纤维，严重肺气肿，肺动脉高压，支气管扩张等肺部异常症状。

需要检查的人群：

1、不明原因咯血，需明确出血部位和咯血原因者;或原因和病变部位明确，但内科治疗无效或反复大咯血而不能行急诊手术，需局部止血治疗者。

2、X线胸片显示块影、肺不张、阻塞性肺炎、疑为肺癌者。

3、X线胸片阴性，但痰细胞学阳性的“隐性肺癌”者。

4、性质不明的弥漫性病变，孤立性结节或肿块需钳取或针吸肺组织作病理切片或细胞学检查者。

5、需用双套管吸取或刷取肺深部细支气管的分泌物作病原学培养，以避免口腔污染。

6、用于治疗如取支气管异物;肺化脓症吸痰及局部用药;手术后痰液潴留吸痰;肺癌化疗。

7、肺不张，胸腔积，肺癌，肺化脓症等肺部疾病以及肺部疾病引发的一系列疾病的患者。

临床用途：

①用于气道反应性检查，确定或排除支气管哮喘。

②观察哮喘病情发展和治疗效果。

③哮喘的流行病学研究。

临床意义：

(1)乙酰胆碱累积量小于12.8μmol或PC40FEV<8mg/ml为支气管激发试验阳性。

(2)PC20FEV1<8mg/m1或PD20FEV1<12.8μmol，提示气道高反应性(bronchialhyperresponsiveness，BHR)，结合临床可诊断支气管哮喘。