代谢性碱中毒
代谢性碱中毒介绍
代谢性碱中毒 (代碱)乃非挥发性酸类减少或细胞外液中碱增加所致,其主要特征是血浆HCO3-浓度增高,PaCO2代偿性上升。可单独存在,亦可与 呼吸性酸中毒 混在一起。其主要的代偿机制是呼吸性 CO2潴留 和肾排出碳酸氢盐与保留H+。代碱的症状有手指麻木、刺痛,腕足痉挛和 心律失常 。但常为原发病所掩盖。伴低钙者,可出... 详情>>
1、胃液损失 呕吐、长期胃吸引术、幽门梗阻、手术麻醉后,可损失大量胃液。 2、缺钾。 3、细胞外液Cl-减少 如摄入减少,或因胃液丢失,或因使用呋塞米、噻嗪类利尿剂或肾脏离子通道突变如Bartter综合征或Gitleman综合征,经肾脏丢失大量Cl-,或因先天性肠黏膜细胞吸收Cl-的... 详情>>
1、血PH值和HCO3-增高,血钾,血氯降低。 2、临床上代谢性堿中毒如由幽门梗阻所致可作X线钡餐或胃镜检查确诊。 3、怀疑盐皮质激素过多的患者可查醛固酮、皮质醇等水平。 详情>>

1.宜吃弱酸性食物; 2.宜吃具有增加胃肠道排空作用的食物; 3.宜吃高热量的以及容易消化的食物。

1.忌吃碱性的食物; 2.忌吃碳酸氢盐含量高的食物; 3.忌吃刺激呼吸中枢的食物。

诊断 根据病史、体征以及血气分析的AB,SB,BB,BE,血液PCO2,血液pH值均增高,可以得出代谢性碱中毒的诊断。代谢性酸中毒的代偿预计公式为: △PCO2=0.7×△[HCO3]±5。 PCO2=40+0.7×△[HCO3]±5。 1、若测得的PCO2≈40+0.7×△[HCO... 详情>>
1、积极防治引起代谢性碱中毒的原发病,消除病因。 2、纠正低血钾症或低氯血症,如补充KCl,NaCl、CaCl2、NH4Cl等。其中NH4Cl既能纠正碱中毒也能补充Cl-,不过肝功能障碍患者不宜使用,因NH4Cl需经肝代谢。 3、纠正碱中毒轻度碱中毒可使用等渗盐水静滴即可收效,盐水中Cl-含量高于血清... 详情>>
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