经期便血
鉴别诊断

除胃肠郁热证外,较为常见的还有阴虚血热及脾失统摄证。  

阴虚血热证多见于具有阴虚体质的妇女。例如久病或多次流产,或者忧思郁怒、日久化火者,均能耗损阴精,导致阴血不足。当月经来潮后,由于经血下泄,阴虚益甚。阴虚则火旺,火迫血行,溢于大肠,因而导致便血。这种证型的特点是,便血多在经期发生,血量不多,点滴而下,血色深红。由于病机是阴虚血热,故月经量亦少而色深。同时伴见头晕目眩、五心烦热、潮热盗汗、腰酸腿软,以及舌红少苔,脉象细数等。  

脾失统摄证往往由于素常饮食不节、疲劳过度、七情内伤等原因,致使脾胃受损,中气虚弱。一俟月经来潮时,气随血泄而致气虚,气虚则无力约束血液的运行,因而发生便血。其特点是,便血多在经期,量多色淡。同时月经量多,色淡质稀,并伴有倦怠乏力、少气懒言、心悸寐差,纳少便溏,面色无华,以及舌淡质嫩,脉细无力等。

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