精囊增大
鉴别诊断

根据典型的临床表现应考虑精囊炎的可能,需与前列腺炎鉴别。精液检查对于诊断具有重要意义,结合影像学检查可诊断为细菌性精囊炎。

精囊增大的鉴别诊断:

1、精囊结核:主要表现为排尿不适,下腹、会阴疼痛及血精。但直肠指检时,精囊结核患者可扪及前列腺、精囊内有浸润性硬结,多伴有附睾结核结节。前列腺精囊液或精液结核杆菌涂片或培养可以发现结核杆菌,PCR聚合酶链反应结核试验阳性。

2、精索增粗肿胀:精索增粗肿胀是精索炎的症状之一。

3、阴囊肿大:阴囊肿大是指阴囊皮肤及其内含物(鞘膜、睾丸、附睾和精索)有病变,或腹腔内容物(腹水、内脏)等下降进人阴囊,致使阴囊体积增大。阴囊壁或鞘膜、睾丸、附睾和精索等阴囊内含物,因急、慢性炎症、寄生虫侵入、本身器质性改变,肿瘤等均可使阴囊出现病理性肿胀,或炎性渗出增加,出现水肿积液。若出生后腹膜鞘状突不闭合或未完全闭合,则腹腔内容物可麻阴囊。临床上经询问病史和局部触诊、透光试验等物理检查可确定阴囊肿大的部位和性质,作出正确的诊断。