诊断：

(1)糙皮病样皮疹：皮肤暴露部位呈红色干燥有鳞屑或皲裂起泡和渗出有光敏感阳光晒后加重对烟酰胺治疗反应良好。

(2)发作性小脑共济失调：多发生于疾病严重期，表现为步态不稳四肢震颤，可有不自主舞蹈状动作眼聚集力差，眼球震颤常有复视严重者可有发作性虚脱或昏厥，偶有精神症状和情绪不稳定，幻觉谵妄或痴呆等发作一般不超过1周自行缓解，不留后遗症智力一般正常或轻度损害身材较矮小。

(3)特异性氨基酸尿：主要为苏氨酸丝氨酸组氨酸丙氨酸羟脯氨酸，排出量正常故可与全氨基酸尿区别，甘氨酸脯氨酸和羟脯氨酸排出量正常可与亚氨基甘氨酸尿区别，尿中二碱基氨基酸排出亦正常可与胱氨酸尿区别。

(4)肠道转运障碍：由于肠道内氨基酸尤其色氨酸经细菌分解产生大量吲哚代谢产物硫酸吲哚酚(尿蓝母)吲哚基-3-乙酸可出现在尿中。

(5)粪检：粪便中除色氨酸外还有大量支链氨基酸苯丙氨酸及其他氨基酸，本病对儿童的生长发育影响较小，身高仅受到轻微的影响，智力发育基本正常。