易昏厥
鉴别诊断

昏厥易混淆的症状:

一过性昏厥也叫单纯性、血管神经性昏厥,是一种突发而短暂的意识丧失,可伴有全身性先驱症状,如头晕、目眩、耳鸣面色苍白出冷汗等,常见的情况有直立性低血压;排尿性昏厥以及持续较长时间热水浴等。

晕厥是指突然发生的暂时性、广泛性脑供血不足而引起的短暂意识丧失。多由躯体因素引起,也可继发于脑的血液循环障碍。其临床特点是急性起病、短暂意识丧失。患者常在晕厥发作前约一分钟出现前驱症状,表现为全身不适感、视力模糊、耳鸣、恶心、面色苍白、出冷汗、四肢无力,随之很快发生晕厥。晕厥发作时,随意运动和感觉丧失,有时呼吸暂停,心率减慢,甚至心脏停搏,此时难以触及桡动脉、颈动脉搏动。神经系统检查,可发现瞳孔散大,光反射与角膜反射消失,腱反射减低或消失,可出现病理反射,常伴有流涎尿失禁等。一般持续2-3min,继之全部功能逐渐恢复。患者苏醒后可有短时间的意识混浊、腹部不适、恶心、呕吐,有便意,甚至二便失禁,有极度疲劳嗜睡,持续时间几分钟至半小时,发作后检查可以无阳性体征。

晕厥反复发作:就是经常发生晕厥,有一定的反复性。可能患有急性肺梗塞或者阵发性室上性心动过速,心源性晕厥。临床表现如血压下降、心率减慢而微弱、面色苍白,应注意有无尿失禁、肢体抽搐、咬破舌头以及发作持续的时间等。