疾病鉴别

1、广泛性与不定位性腹痛 ：腹痛，腹部的胀痛、绞痛、钻顶样疼痛、隐痛及烧灼痛等均属腹痛范畴，是一种常见的临床症状。按照起病的急缓程度又可以分为急性腹痛和慢性腹痛。慢性广泛性与不定位性腹痛：常见于结核性腹膜炎、肠粘连、肠蛔虫症及神经官能症等。

2、逐渐加重的右侧腹痛，伴厌食恶心：逐渐加重的右侧腹痛，伴厌食恶心是特发性大网膜节段性梗死的临床表现之一。

3、慢性腹痛：慢性腹痛是一种起病比较缓慢的、病程比较长的、或者继发于急性腹痛之后的腹痛，它的定位是比较准确的。

4、阵发性腹痛：腹部感觉阵痛，并伴有腹泻等情形，症状又不象是痢疾。此类腹痛腹泻症状，又可称为夏季阵发性腹痛。亦常见于肠痉挛，是小儿急性腹痛中最常见的情况。

疾病诊断

1、病史

有下列病史者为非闭塞性肠系膜血管缺血高危人群：

①急性心肌梗死伴有休克、充血性心衰、心律不齐。

②烧伤伴有血容量减少。

③脓肿、胰腺炎。

④失血性休克。

⑤正在使用肾上腺素α受体兴奋药和洋地黄类具有收缩内脏血管功能的药物等。

2、临床表现

突然发作的剧烈腹部绞痛，伴水泻或血便，发热、肠鸣音减弱或消失。腹部局部或广泛性压痛、反跳痛和腹肌紧张。

3、辅助检查

肠系膜上动脉造影检查发现肠系膜上动脉有多数分支的起始部狭窄、肠管形态改变呈不规则痉挛状，肠壁内血管充盈不佳等。