肛门剧痛
肛门剧痛介绍
肛门剧痛需做检查

肛裂症状有明确特点,只要详细讯问病史病程,以及疼痛、出血特点,诊断并不困难。但在诊断时,为了提高诊断的准确性,防止失误,应严格按问诊、触诊、视诊及活体组织检验几个方面加以鉴别诊断。

1、视诊:急性肛裂肛门部可见分泌物,牵开臀部可见肛裂下端,如用探针轻触裂口的下端,可引起疼痛,慢性肛裂常见有结缔组织外痔。

2、指诊:因括约肌痉挛肛门收紧,如用力过猛,常引起剧烈疼痛,有时须在局麻下检查。肛门内摸到的裂口,急性者边缘软,底浅,有弹性,触之敏感;慢性者边硬突起,底深,无弹性。

3、窥器检查:可见卵圆形溃疡,或见细小裂口。急性肛裂的裂口边缘整齐,底浅红色;慢性肛裂的裂口边缘不整齐,底深灰白色,有的严重肛裂者还可看到括约肌纤维。

建议检查项目:
检查项目 正常值 检查费用 临床意义
肛门指检 直肠前后左右壁有无压痛、包块及狭窄,指套无血迹以及黏液,无特殊气味。 详情>> 5-10元

异常结果:

直肠癌可以摸到肿块质地较硬,表面高低不平或呈菜花样,有脓液、坏死组织及暗红色的血液,并感觉肠腔狭窄,指套上也染有暗红色血液。

直肠息肉可触及质软且可推移的肿块,指套上常染血,色鲜红。

内痔柔软的静脉团,不易触及,但如有血栓形成,可摸到光滑的硬结。

肛瘘可摸到索状物,有时在肛瘘内口可扪及小硬结。

肛裂及感染指检时剧烈触痛者多见于肛裂及感染。

需检查人群有息肉病史、大肠癌家族史、溃疡性结肠炎病史、癌相关标志物检测阳性、粪便隐血检查阳性的高危人群,检查时间则要提前10年,即从45岁开始每年必须坚持做指检。 35岁以上的喜吃海鲜鸡鸭鱼肉并运动量少的人群,最好定期进行肛门指检的例行检查。

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直肠指检 正常。 详情>> 5-10元

1.剧烈触痛,见于肛裂及感染;

2.触痛伴有波动感见于肛门、直肠周围脓肿;

3.触及柔软、光滑而有弹性的包块,多为直肠息肉;

4.触及坚硬凹凸不平的包块,应考虑直肠癌;

5.指诊后指套表面带有粘液、脓液或血液,说明有炎症或伴有组织破坏,必要时应取其涂片镜检或作细菌学检查,以助诊断。

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肛门视诊 正常肛门外并无肿物脱出。脱垂,外痔及脱出的内痔等则为异常现象。 详情>> 30~50元

异常结果

1.肛门周围皮肤增厚、红肿、血性、脓性分泌物、皮疹及瘘管等。

2.外痔及脱出的内痔(紫红色柔软肿块),并记录其部位,(记录方法按时针面,尾骨端十二点。

3.肛门皲裂(肛门粘膜狭长裂伤)。

4.直肠脱垂,检查时嘱病人取蹲位,用力屏气做排便动作,如在肛门外看到紫红突出物,即为直肠部分脱垂(直肠粘膜脱垂)或直肠完全脱垂(直肠壁全层脱垂)。

需要检查的人群:肛门周围皮肤增厚、红肿、血性、脓性分泌物、皮疹及瘘管等肛门病变相关症状者。

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直肠镜检查 直肠和乙状结肠是消化道的末端,也是息肉、溃疡、恶性肿瘤的好发部位。直肠腺瘤性息肉又是癌前期病变,家族性多发性息肉病也常易癌变,甚至有多处癌变,癌变率可高达15%~60...详情>> 200~300元

异常结果:有直肠和结肠恶性肿瘤或临床出现直肠乙状结肠刺激症状。































需要检查的人群较长时间出现原因不明的粘液血便。大便中经常发现鲜血。左下腹部坠胀感腹胀里急后重,肛门、直肠疼痛

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