鼓膜表现为充血、外突,听力下降,鼓室积液、甚至鼓膜破裂。
几种常见疾病:
化脓性中耳炎:主要症状为耳先有充塞压迫感,继之刺痛或钻痛,并有随脉搏跳动的感觉,剧痛时常放射到头和牙齿。发热可高达38C以上,小孩可达40C,听力减退,耳漏脓性分泌物。检查可见鼓膜充血,因中耳脓液增加而鼓膜突起,致穿孔,脓液溢出,在鼓膜充血减退分泌物减少时,穿孔鼓膜的边缘可逐渐愈合。
支原体肺炎:体检示轻度鼻塞、流涕,咽中度充血。耳鼓膜常有充血,约15%有鼓膜炎。颈淋巴结可肿大。少数病例有斑丘疹、红斑或唇疱疹。胸部一般无明显异常体征,约半数可闻干性或湿性罗音,约10%~15%病例发生少量胸腔积液。
鼓膜外伤:症状轻微,鼓膜轻度充血者,休息数小时或1~2日多可自愈。鼓膜充血明显,鼓室内有积液者,可行咽鼓管吹张,使积液逸出,同时行超短波治疗,促进积液吸收。
航空性中耳炎:自觉症状包括耳内堵塞感、耳鸣、耳痛、听力下降、眩晕等。检查所见轻重不一,可以表现为鼓膜充血内陷、鼓室积液(稀薄的金黄色浆液性分泌物)或鼓室积血(粘膜血管破裂,鼓室内积留新鲜血液),严重时还可出现鼓膜破裂。
检查项目 | 正常值 | 检查费用 | 临床意义 |
鼓膜 | 鼓膜无异常状况。 详情>> | 20~30元 | 异常结果 白色斑块为鼓膜炎,鼓膜后上部有脓疱为大疱性鼓膜炎,鼓膜穿孔。 需要检查人群:鼓膜炎,鼓膜穿孔患者。 详情>> |
听力检查 | 1、语音测试正常者耳语可在6m距离处听到。 2、表测试记录方法以受检耳听距(cm)/该表标准听距(cm)表示,数字小表示听力好。 3、音叉试验...详情>> | 20~30元/项 | 异常结果: 1、语音测试其耳语听到情况缩短至4m,表示轻度耳聋,1m为中度耳聋,短于1m者则为严重的以至完全性耳聋。 2、表测试记录方法以受检耳听距(cm)/该表标准听距(cm)表示,数字大可能听力情况不好。 3、音叉检查结果的判断: a传导性聋:林纳试验气导<骨导(一)气导=骨导(+)。 韦伯试验:偏向患耳或较重耳偏向健耳 或较轻耳 不定。 施瓦巴替试验:延长(+)。 b感音神经性聋:林纳试验 气导>骨导(均短于正常)(短+)。 韦伯试验:或较轻耳。 施瓦巴替试验:缩短(+)。 c混合性聋:林纳试验 (+)、(-)或(±)。 韦伯试验:不定。 施瓦巴替试验:缩短(+)。 3 纯音听阈测试: a传导性聋骨导曲线正常或接近正常,气导曲线听力损失在30~60dB之间,一般低频听力损失较重。 b感音神经性聋听力曲线呈渐降型或陡降型,高频听力损失较重,骨导曲线与气导曲线接近或互相吻合。 c混合性聋骨导曲线下降,气导曲线又低于骨导曲线。 4在电反应侧听: a.梅尼埃病的诊断“-SP”增高,使-SP/AP的比值大于正常范围的高限(≥0.4 或 =0.45),SP-AP复合波增宽,SP与AP极性相反,AP为负,SP为正。 b. 感音性听力损失SP不易识别,CM阈值明显提高或最大刺激强度时依然引不出,CM的消失是感音性听力损失的重要特征。 c.神经性听力损失AP可以消失,CM却正常或大致正常。 d.听神经病出现优势-SP(SP/AP>0.4),-SP呈多峰形,SP-AP复合波波形增宽,AP幅度减低或消失。(SP为总和电位, AP为听神经复合电位)。 需要检查人群听力障碍患者。 详情>> |