足月儿早期症状为嗜睡,进奶差伴呕吐,接着可发生角弓反张,眼球凝视,惊厥和死亡。在早产儿中,核黄疸可能并不表现可认识的临床体征。核黄疸可导致以后儿童期的智能发育迟缓,手足徐动样大脑瘫痪,感觉神经性听力丧失和眼球向上凝视的麻痹,尚不明确减轻胆红素脑病的程度是否能减轻神经系统的损害(如感知-运动障碍和学习困难)。
没有一种可靠的实验能确定某一新生儿发生核黄疸的危险,确诊是通过尸体解剖。
检查项目 | 正常值 | 检查费用 | 临床意义 |
总胆红素(TBIL,STB) | 3.4~17.1μmol/L。 详情>> | 15-20元 | 增高见于中毒性或病毒性肝炎、溶血性黄疽、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症。红细胞增多症、新生儿黄疸、内出血、输血后溶血性黄疽、急性黄色肝萎缩。先天性胆红素代谢异常(Crigler-Najjar综合征、Gilbert综合征、Dubin-Johnson综合征)、果糖不耐受等,以及摄入水杨酸类、红霉素、利福平、孕激素、安乃近等药物。 特别说明一般来说小于34μmol/L的黄疸,视诊不易察出,称为隐性黄疽;34~170pmol/L为轻度黄疽;170~340μmol/L为中度黄疸;>340μmol/L为高度黄疸。完全阻塞性黄疸340~510μmol/L;不完全阻塞者为170~265μmol/L;肝细胞性黄疽为17~200μmol/L;溶血性黄疸<85μmol/L。 详情>> |
结合胆红素(SDB,DBIL) | 正常值:0~7μmol/L。 详情>> | 10-15元 | 异常结果: 增高见于肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸、新生儿高胆红素血症、Dubin-Johnson综合征、Rotor综合征。 总胆红素和结合胆红素增加,为阻塞性黄疽,总胆红素和结合与非结合胆红素均增高,为肝细胞性黄疸。根据结合胆红素与总胆红素的比值,>35%为阻塞性或肝细胞性黄疸,比值<20%为溶血性黄疸。 详情>> |
直接胆红素 | 0~6.84μmol/L。 详情>> | 15-20元 | 升高见于肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸、新生儿高胆红素血症、转子(rotor)综合征、慢性活动性肝炎、肝硬化、败血症、恶性疟疾、大面积烧伤和甲状腺功能低下等。 详情>> |
间接胆红素 | 1.0-20.0 μmol/L。 详情>> | 5-10元 | 异常结果 1、间接胆红素增高,为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸。以间接胆红素升高为主常见于溶血性疾病、新生儿黄疸或者输血错误等。肝炎与肝硬化病人的间接胆红素都可以升高。 2、升高亦可见于严重烫伤、败血症、疟疾、血型不合输血、脾功能亢进、恶性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、铅中毒、新生儿生理性黄疸、药物性黄疸、体质性黄疸、哺乳性黄疸等。 详情>> |
直接胆红素/间接胆红素比值 | 0.2。 详情>> | 10-15元 | (1)升高见于阻塞性黄疸、急性肝炎。 (2)降低见于溶血性黄疸、新生儿黄疸、恶性疟疾。 详情>> |
相关检查:
总胆红素(TBIL,STB)结合胆红素(SDB,DBIL)直接胆红素间接胆红素直接胆红素/间接胆红素比值就诊科室:
其他科室 其他综合发病部位:
头部