纤维肌痛综合征多见于女性,最常见的发病年龄25―45岁。其临床表现多种多样,但主要有下述4组症状:
1、主要症状:全身广泛疼痛是所有纤维肌痛综合征病人都具有症状。虽然有的病人仅主诉一处或几处疼痛,但1/4的病人疼痛部位可达24处以上。疾病遍布全身各处,尤以中轴骨骼(颈、胸椎、下背部)及肩胛带、骨盆带等处为常见。其他常见部位依次为膝、头、肘、踝、足、上背、中背、腕、臀部、大腿和小腿。大部分病人将这种疼痛描写为刺痛,痛得令人心烦意乱。
另一个所有病人都具有症状为广泛存在的压痛点,这些压痛点存在于肌腱、肌肉及其他组织中,往往呈对称性分布。在压痛点部位,病人与正常人对“按压”的反应不同,但在其他部位则无区别。
2、特征性疾病:这一组症状包括睡眠障碍、疲劳及晨僵。约90%的病人有睡眠障碍,表现为失眠、易醒、多梦、精神不振。夜间脑电图显示有α波介入到非快支眼节律中,提示缺乏熟睡。50―90%的病人有疲劳感,约一半病人疲劳症状较严重,以至于感到“太累,无法工作”。晨僵见于76―91%的病人,其严重程度与睡眠及疾病活动性有关。
3、常见症状:这一组症状中最常见的是麻木和肿胀。病人常诉关节、关节周围肿胀,但无客观体征。其次为头痛、肠激惹综合征。头痛可分偏头痛或非偏头痛性头痛,后者是一种在枕区或整个头部的压迫性钝痛。心理异常包括抑郁和焦虑也比较常见。此外病人劳动能力下降,约1/3的病人需改换工作,少部分人不能坚持日常工作。以上症状常因天气潮冷、精神紧张、过度劳累而加重,局部受热、精神放松、良好睡眠、适度活动可使症状减轻。
4、混合症状:原发性纤维肌痛综合征很少见,大部分纤维肌痛综合征病人都同时患有某种风湿病。这时临床症状即为两者症状的交织与重叠。纤维肌痛综合征常使与之共存在风湿病症状显得更严重,如不认识这种情况常会导致对后者的过度治疗和检查。
检查项目 | 正常值 | 检查费用 | 临床意义 |
抗核苷酶试验 | 正常值:<1∶275。 详情>> | 5元/项 | ANAD为A组溶血性链球菌感染的证据之一,在急性风湿热患者中,ANAD滴度可明显升高。ANAD升高也可见于其他A组溶血性链球菌感染相关性疾病。 详情>> |
类风湿因子 | 正常人血清RF滴度<1∶20(胶乳凝集试验)。 IgG-RF<186U/ml、IgA-RF<261U/ml、IgM-RF<226U...详情>> | 30—60元/次 | 异常结果: (1)RA患者血清中高效价的RF存在并伴有严重的关节功能受限时,常提示预后不良。未经治疗的RA病人RF阳性率约为80%,胶乳法滴度常在1∶160以上,正常人中约有1%~4%呈弱阳性反应。 (2)各类Ig中,IgG-RF与RA患者的滑膜炎、血管炎和关节炎症状密切相关;IgA-RF见于RA、硬皮病,Felty综合征和SLE,是RA临床活动性的一个指标,IgD-RF研究甚少;IgE-RF除RA病人外,也见于Felty综合征和青年型RA;IgM-RF的含量与RA的活动则无密切关系。 (3)在非RA患者中,RF的阳性率随年龄的增加而增加,但这些人以后发生RA者极少。 需要检查人群疑似有类风湿关节炎的群体。 详情>> |
体温测量 | 口腔温度是36.5℃至37.5℃,腋下比口腔低0.5℃,肛门比口腔高0.5℃。 详情>> | 1-5元 | 体温测量可以用于临床疾病的预防、诊断。 异常结果口腔温度不在36.5℃至37.5℃,腋下不在36-37℃,肛门不在37-38℃。 需要检查的人群自己感觉忽冷忽热、全身发红、发热的人群,血糖过低的人。 详情>> |
恶心 发烧 腹痛 肌痛 脑膜刺激征 脑膜炎...
[详细]斑丘疹 蛋白尿 低热 红细胞增多 肌痛 慢...
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