根据病史、体检及其它线索,选择性地进行实验室及其它辅助检查。
1、血、尿、粪常规:周围血象中白细胞显著增多,中性粒细胞百分数增高常提示细菌性感染,原始幼稚细胞增多,注意脑膜白血病的可能,疑为肠炎、菌痢时、送粪便镜检和培养(必要时冷生理盐水灌肠留取粪便标本),疑泌尿道疾病者,送尿检查和必要时送尿培养。
2、血、尿特殊检查:疑苯丙酮尿症时,可做尿三氯化铁试验,或测定血苯丙氨酸含量。
3、血液生化检查:疑有低血糖、低钙血症、低镁血症或其它电解质紊乱时,需选作血糖、血钙、血镁、血钠、尿素氮及肌酐等测定。
4、脑脊液检查:疑颅内感染者可作常规、生化,必要时作涂片染色和培养。
5、心电图与脑电图检查:怀疑心源性惊厥者可选做心电图。疑有婴儿痉挛症及其它型癫痫或脑占位性病变可作脑电图,有助于诊断。
6、其他检查:疑颅内出血、占位性病变和颅脑畸形者,可选作气脑选影、脑血管造影、头颅CT等检查。
检查项目 | 正常值 | 检查费用 | 临床意义 |
尿瓜氨酸 | 2.3~46μmol/24h(0.4~8.0mg/24h)。 详情>> | 5~20元/项 | 异常结果 升高:瓜氨酸血症(伴智力发育迟缓)。 需要检测的人群 出现失禁,失眠,出汗,呕吐,腹泻,惊厥,精神异常症状的人。 详情>> |
脑脊液压力 | 新生儿0.29~0.78kPa; 儿童0.69~1.96kPa; 成人0.69~1.76kPa。 详情>> | 10~100元/项 | (1)升高 ①颅内各种炎症化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、真菌性脑膜炎、病毒性脑膜炎、流行性乙型脑炎、脊髓灰质炎、耳源性脑膜炎、脑脓肿(未破溃者)等。 ②颅内非炎症脑肿瘤、脑出血、蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿、硬脑膜外血肿、颅内静脉窦血栓形成、脑积水、脑损伤、脑猪囊尾蚴病(脑囊虫病)、脑包虫病、脑积水(脑水肿)、麻痹性痴呆、脑膜血管梅毒、癫痫大发作等。 ③颅外疾病高血压、尿毒症、脑动脉硬化症、铅中毒、肝衰竭(暴发型肝炎)、某些眼病、头部局部瘀血或全身瘀血性疾病等。 ④其他大量服用黄体酮、维生素A、四环素药品、胸腹压升高时、脑压亦可轻度升高。 (2)降低 ①脑脊液循环受阻枕大区的阻塞、脊髓压迫症、脊髓蛛网膜下腔粘连、硬膜下血肿。 ②脑脊液流失过多颅脑损伤致脑脊液漏、持续性脑室引流、短期内多次放脑脊液。 ③脑脊液分泌减少。 ④慢性消耗或衰竭虚脱、重症脱水、慢性衰竭、精神分裂症、麻痹性痴呆、小儿中毒性消化不良晚期。 ⑤良性低颅压综合征。 ⑥穿刺针头未完全进入椎管内。 详情>> |
乳酸(LA) | <2.8mmol/L。 详情>> | 10~20元/项 | 增高见于脑缺血、缺氧,颅脑损伤,颅高压综合征,惊厥,颅内出血,脑脓肿,多发性硬化症,细菌性脑膜炎,结核性脑膜炎等。病毒性脑膜炎不增高。 详情>> |