查体可见面如满月,皮肤发红,常伴有痤疮和胡须生长,应检查是否是因为水肿或者肥胖引起,询问是否有长期应用糖皮质激素。
长期口服皮质激素治疗,会形成满月脸、骨质疏松、肥胖、高血压、溃疡病等。
儿童长期服用也会影响生长发育。类固醇制剂的种类很多,用吸入方法,1天的总剂量只不过是1片5毫克口服强地松的1/10,何况吸入气雾剂,还要排出一部分。在吸药后通过刷牙漱口,把口腔内残存药物排出,进入人体内的量更少,其副作用可谓微乎其微。但是,吸入类固醇没有松弛平滑肌的功能,所以没有立刻舒张支气管的作用。因此,有些病人对它的作用常常低估。
自1972年以来,一些发达国家开始应用吸入类固醇,已取得了相当好的效果,也积累了不少经验,并以吸入类固醇,作为治疗哮喘病的第一线药物。也有的医生主张,在哮喘早期就应用,会取得很好效果。少数人吸入类固醇后,能引起喉部不适或声音嘶哑,可用水漱口,清洗喉部,可消除此反应。
检查项目 | 正常值 | 检查费用 | 临床意义 |
皮质素葡萄糖耐量试验 | (1)口服法空腹<6.1mmol/L (110mg/dl)、餐后30min<9.45mmol/L(170mg/dl)、60min<8.9mmol/L...详情>> | 100元 | 异常结果耐量降低者为隐匿型糖尿病。 详情>> |
促皮质素释放激素(CRH)兴奋试验 | 正常人15分钟可出现ACTH分泌增高,皮质醇高峰在30~60分钟。 详情>> | 20-50元 | 异常结果:垂体ACTH分泌细胞破坏所臻继发性肾上腺皮质机能减退患者对CRH兴奋试验无反应;下丘脑病变患者为延迟反应;原发性肾上腺皮质功能减退时ACTH基础值增高,并对CRH刺激反应过强;异位ACTH分泌综合征时肿瘤自主性分泌ACTH,可对本试验无反应。 需要检查的人群:疑似肾上腺皮质机能减退、下丘脑病变、原发性肾上腺皮质功能减退、异位ACTH分泌综合征等症状患者。 详情>> |
面容表情 | 正常人的表情自如,神态舒展,面色红润,精神饱满。 详情>> | 5-10元 | 某些疾病呈现特征性面容,是诊断的重要的线索。 异常结果: (1)急性病容病人面颊潮红兴奋不安、呼吸急促,痛苦呻吟等,见于急性感染性疾病。 (2)慢性病容病人面容瞧悴,面色苍白或灰暗,精神萎靡、瘦弱无力。见于慢性消耗性疾病。 (3)病危面容病人面容枯槁,面色灰白或发绀,表情淡漠、眼眶凹陷,目光无神,皮肤湿冷,甚至大汗淋漓。见于严重脱水、出血、休克等病人。 (4)二尖瓣面容病人面容晦暗、口唇微绀、两面颊呈瘀血性的发红。见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人。 (5)甲状腺功能亢进面容病人面容惊愕,眼裂增宽,眼球凸出、目光闪烁、表情兴奋激动易变。 (6)满月面容病人面容圆如满月、皮肤发红,常伴痤疮和毳毛。见于肾上腺皮质增生和长期应用糖皮质激素的病人。 (7)肢端肥大症面容病人头颅增大、面部变长,眉弓及两侧颧部隆起、耳鼻增大、唇舌肥厚、下颌增大向前突出。 需要检查的人群:进行体检的人群、就医的人群。 详情>> |
血浆18-羟-脱氧皮质酮 | 普食(68±26)ng/L。 低钠饮食(125±24)ng/L。 高钠饮食(66±8)ng/L。 详情>> | 20~40元/项 | 18-羟-脱氧皮质酮检测能反映垂体-肾上腺皮质功能。 血浆18-OH-DOC增高见于库欣综合征或库欣病,原发性醛固酮增多症,原发性高血压。 18-羟-脱氧皮质酮减低见于艾迪生病,垂体前叶功能低下。 详情>> |
多血质 腹痛 库欣综合征 满月脸 髓质增...
[详细]闭经 痤疮样皮疹 乏力 骨质疏松 满月脸...
[详细]低磷血症 多发性结节 高钙血症 甲状旁腺...
[详细]相关检查:
皮质素葡萄糖耐量试验促皮质素释放激素(CRH)兴奋试验面容表情血浆18-羟-脱氧皮质酮就诊科室:
内科 内分泌科发病部位:
头部