1、小便中混有血液或夹有血丝,或如浓茶或呈洗肉水样,排尿时无疼痛。
2、实验室检查,小便在显微镜下可见红细胞。
血尿的定位分析:
1、初血尿:血尿仅见于排尿的开始,病变多在尿道。
2、终末血尿:排尿行将结束时出现血尿,病变多在膀胱三角区,膀胱颈部或后尿道。
3、全程血尿:血尿出现在排尿的全过程,出血部位多在膀胱,输尿管或肾脏。
以上三种血尿,可用尿三杯试验加以区别。
检查项目 | 正常值 | 检查费用 | 临床意义 |
尿液细菌培养 | 正常人尿液无细菌生长或菌落计数<1000个/ml尿。 详情>> | 70-200元 | 尿液中常被分离出的致病菌: 革兰阴性菌有淋病奈瑟菌、大肠埃希菌、变形杆菌、肺炎克雷伯菌、产气肠杆菌、沙门菌、铜绿假单胞菌、沙雷菌等。 革兰阳性菌有金黄色葡萄球菌、肠球菌、A群链球菌、腐生表皮链球菌、结核杆菌等。 采用中段尿培养进行菌落计数(GFU)为103~104/ml,应考虑尿路感染;若菌落数>105/ml,即可诊断为尿路感染;如结核杆菌培养分离出结核杆菌,可诊断为泌尿系统结核。 需要检查的人群:若有阴囊有轻度不适,或坠胀痛.休息后好转等症状的人群。 详情>> |
前列腺肿瘤标记(PSA) | 正常男性血清中仅可检测到微量的PSA(0~4ng/ml),在精液中其浓度大约是血清浓度的100万倍(0.5~5.5mg/ml)。 详情>> | 60-100元 | 异常结果:血PSA水平与前列腺疾病存着密切关系,对前列腺良、恶性疾病无特异性,在前列腺癌、前列腺增生、前列腺炎、急性尿潴留、前列腺的各种手术操作和有关前列腺的各种检查(如DRE)中,即使仅有很轻微的损伤,均可引起血清PSA水平升高,每克增高的前列腺组织可使血清PSA的水平升高0.3ng/ml,而前列腺癌组织则升高3.5ng/ml,两者相差10倍。 需要检查的人群:有前列腺癌家族倾向、高脂饮食、镉接触者)应定期体检及psa检查。 详情>> |
尿比重 | 成人:1.015~1.025,晨尿大于1.020 新生儿:1.002~1.004。 详情>> | 2-15元/项 | 降低:慢性肾炎、肾功能不全患者尿比重多偏低,且多固定在1.010~1.012之间。尿崩症患者尿比重较低,一般多在1.006以下。 升高:急性肾炎、糖尿病、高热、休克或脱水患者,尿相对密度均升高。 详情>> |
尿比重3h试验 | 昼尿量占全天尿量2/3~3/4,夜尿比重>1.018,日尿量最高与最低比重之差>0.009。 详情>> | 2-15元/项 | 异常结果:在收集各次标本中,如果有一份尿液比重达到1.025以上,说明浓缩功能良好;有一份尿液比重低至1.003,表示稀释功能良好。夜间尿量超过日间尿量时,提示肾功能减退。 各次尿比重相差越大,表示肾功能越好;肾功能严重损害时,尿比重可固定在1.010左右,见于慢性肾炎,高血压病、肾动脉硬化症等的晚期。 需要检查人群:肾功能异常患者。 详情>> |
尿沉渣 | 红细胞少于3个/高倍镜视野。白细胞少于5个/高倍镜视野。肾小管上皮细胞偶见/高倍镜视野。鳞状或移行上皮细胞偶见/高倍镜视野。透明管型少于或等于1个/低倍镜视野。 详情>> | 5-25元/项 | 1.红细胞大于3个/高倍镜视野即为镜下血尿。增多见于泌尿系统的炎症、肿瘤、结石性等疾病。如以形态异常的红细胞为主,提示肾性疾病;但也见于全身性疾病,如特发性血小板减少性紫癜、血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等,以及泌尿系统邻近器官的疾病,如前列腺炎、盆腔炎等。摄入别瞟醇、抗凝剂、环磷酰胺、青霉素、磺胺类药等药物也可有红细胞增多。 2.白细胞大于5个/高倍镜视野即为镜下脓尿。增多主要见于泌尿系统的感染,尤其是急性肾盂肾炎、泌尿道结石、膀胱炎等;也可见于泌尿系统临近器官疾病,如前列腺炎、阴道炎、盆腔炎等。 3.上皮细胞肾实质损害时,如肾小球肾炎,可见较多的肾小管上皮细胞;泌尿系统炎症时,可见较多鳞状上皮细胞、移行上皮细胞。 4.管型出现管型表示肾实质损害,见于急性或慢性肾小球肾炎、肾功能衰竭等。出现红细胞管型,特别有助于证明肾性出血。出现白细胞管型,特别有助于肾盂肾炎与膀胱炎鉴别,后者为阴性。颗粒管型、蜡样管型的出现进一步表明肾疾病的恶化或进人晚期。脂肪管型多见于肾病综合征、慢性肾炎等。如摄入卡那霉素、两性霉素B、头抱菌素等药物,尿液中可出现管型。 5.结晶生理性结晶常见的有草酸钙、尿酸、磷酸铵镁结晶。病理性结晶主要有胱氨酸结晶、亮氨酸结晶、酪氨酸结晶、胆固醇结晶、放射造影剂结晶、磺胺类药物结晶、阿司匹林结晶、磺基水杨酸结晶等。 详情>> |
尿沉渣细胞学 | 白细胞<5个;(高倍视野,HP)。 红细胞0~偶见;(高倍视野,儿童<3个)。 上皮细胞0~少量。(高倍视野)。 详情>> | 10-25元/项 | 异常结果 升高 红细胞升高,见于肾小球肾炎、肾结核、肾结石、肾盂肾炎、肾肿瘤、肾外伤、肾下垂、心力衰竭、泌尿系感染、严重血尿、前列腺炎、膀胱癌、泌尿系血管畸形和出血性疾病,也可见于系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血等。 白细胞升高,见于泌尿系感染、结石、结核病、肿瘤等,以及前列腺炎、精囊炎、盆腔炎、阴道炎、肾盂肾炎和妇女白带污染等。 上皮细胞升高,大量鳞状上皮细胞可见于尿路感染;移行上皮细胞可见于上尿道病变;肾小管上皮细胞可见于急性肾小球肾炎、肾小管坏死性病变、肾移植等。 需要检测的人群 血尿,尿频,尿急,尿痛等。 详情>> |
尿液颜色 | 淡黄或黄色。 详情>> | 5-20元 | 1、浓茶色(胆红素尿):阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸、药物(核黄素、痢特灵、利福平、复合维生素B、甲硝唑等)。 2、淡红色或综红色(血尿):肾结核(无痛性血尿)、肾结石、输尿管结石、急性肾小球肾炎(急性肾炎)、膀胱乳头状瘤、急性前列腺炎、泌尿道外伤、肾挫伤、急性膀胱炎、尿布变红综合征等。 3、清晰红茶色、酱油色、葡萄酒色(血红蛋白尿):镜检无红细胞者见于阵发性睡眠性血红蛋白尿症、蚕豆病、脑型疟疾(恶性疟疾)等。 4、乳白色(乳糜尿):丝虫病、肾周围淋巴管引流受阻、淋巴管向尿路破裂所致之疾病等。 5、蓝绿色:美蓝、氨苯喋啶、尿布变蓝综合征等。 6、深黑色:黑尿热(奎宁、伯氨喹啉引起的溶血反应)、中毒(对苯二酚、愈创木醇、木馏油等)、黑色素原尿症(深棕色→黑色)等。 详情>> |