1、病史
重点追问膀胱刺激症状病程婚姻情况,妊娠史、分娩史有无排尿困难以及肉眼血尿情况,发热情况,腰痛情况妇科、盆腔疾病史等。
2、体格检查
应注意肾脏压痛叩击痛上输尿管,腰肋点压痛存在情况,膀脱内尿潴留情况,下腹压痛情况。小儿注意肠胀气鼓肠情况。
3、实验室检查
血尿常规检查,尿常规检查脓尿、菌尿是其特点尿液细菌培养是必查项目,疑L菌株感染应进行高渗培养。疑免疫功能紊乱时应进行免疫功能检查,肾功能检查着重肾小管功能检查。
4、膀胱镜检查
对确定间质性膀胱炎膀胱结石、肿瘤、尿道狭窄肾盂积水帮助较大。疑前列腺肥大或癌时应做前列腺肛门检查。
5、X线检查
对诊断肾脏大小泌尿系统肿瘤、结石以及尿路畸形帮助较大,必要时进行CT和MRI检查。
6、超声检查
对肾积水测量肾脏大小,发现泌尿系统结石,前列腺肥大肿瘤有助。
7、尿流动力学检查
对尿液逆流尿路狭窄、梗阻帮助大。
检查项目 | 正常值 | 检查费用 | 临床意义 |
尿沉渣结晶检查 | 尿中无带晶体。 详情>> | 10-25元/项 | 异常结果 (1)如有不常见的结晶,如亮氨酸、酪氨酸的出现,提示体内组织迅速分解破坏,可见于急性肝萎缩、化学品中毒和肝硬化、肺癌等。如有胆红素结晶,可见于黄疸、急性肝萎缩、肝硬化、肝癌等。如有胆固醇结晶,可见于肾炎、肾变性及泌尿系统肿瘤等。 (2)患者尿液排出草酸钙结晶,并伴有尿路刺激症状,如尿痛、尿频、尿急或有肾绞痛、血尿,则应考虑肾结石的可能;患者尿液长期出现磷酸盐结晶,应注意磷酸盐结石的可能;多食含高嘌呤的动物食物,可使尿液中尿酸增加,但急性痛风、慢性间质性肾炎、白血病也可排出大量的尿酸盐;患者排出的新鲜尿液中含有大量尿酸铵结晶,应考虑是否有尿道细菌感染。 需要检测的人群尿中有带晶体的人。 详情>> |
尿蛋氨酸(Met) | 新生儿:5.4~13.4μmol/d; 儿童:20~94μmol/d; 成人:微量~60μmol/d。 详情>> | 5~30元/项 | 异常结果 增高:胱氨酸尿症,同型胱氨酸尿症,酪氨酸代谢病等。 缺乏会引起食欲减退、生长减缓或不增加体重、肾脏肿大和肝脏铁堆积等现象,最后导致肝坏死或纤维化。 需要检测的人 群肾功能异常等人。 详情>> |
尿谷草转移酶 | 0.5~1.7U。 详情>> | 5-25元/项 | 异常结果 升高:肾小球肾炎、肾肿瘤。 需要检测的人群 蛋白尿,血尿,水肿,高血压,尿急,尿频。 详情>> |
肾小球滤过分数 | 18%~20%。 详情>> | 100-200元 | 1、增加常由RPF减少而引起,主要为肾循环障碍,见于高血压病或心力衰竭。 2、减少常因肾小球滤过功能障碍所致,见于急性或慢性肾小球肾炎等。 详情>> |
精液肉毒碱 | (239.56±105.59)μmol/L。 详情>> | 20-35元 | 异常结果; 肉毒碱及果糖含量正常,表明附睾、精囊功能正常;当精液肉毒碱含量高于正常的50%,而果糖含量降低,提示附睾功能正常,精囊功能障碍;当精液肉毒碱含量占正常的50%左右而果糖含量正常,提示附睾功能障碍,精囊功能正常或输精管阻塞;当精液肉毒碱急剧下降,果糖含量降低,显示附睾和精囊功能均发生障碍。 需要检测的人群 血精,尿频,尿急,下腹疼痛等症状的人。 详情>> |
前列腺肿瘤标记(PSA) | 正常男性血清中仅可检测到微量的PSA(0~4ng/ml),在精液中其浓度大约是血清浓度的100万倍(0.5~5.5mg/ml)。 详情>> | 60-100元 | 异常结果:血PSA水平与前列腺疾病存着密切关系,对前列腺良、恶性疾病无特异性,在前列腺癌、前列腺增生、前列腺炎、急性尿潴留、前列腺的各种手术操作和有关前列腺的各种检查(如DRE)中,即使仅有很轻微的损伤,均可引起血清PSA水平升高,每克增高的前列腺组织可使血清PSA的水平升高0.3ng/ml,而前列腺癌组织则升高3.5ng/ml,两者相差10倍。 需要检查的人群:有前列腺癌家族倾向、高脂饮食、镉接触者)应定期体检及psa检查。 详情>> |