1.B型超声检查
典型声像图显示胎盘与子宫壁之间出现边缘不清的液性低回声区,胎盘异常增厚或胎盘边缘“圆形”裂开。同时可见胎儿的宫内状况(有无胎动和胎心搏动),并可排除前置胎盘。需要注意的是,超声检查阴性结果不能完全排除胎盘早剥。
2.实验室检查
包括全血细胞计数及凝血功能检查。Ⅱ度及Ⅲ度患者应检测肾功能及二氧化碳结合力,并做DIC筛选试验,包括血小板计数、凝血酶原时间、血纤维蛋白原测定。结果可疑者,进一步做纤溶确诊试验,包括凝血酶时间、优球蛋白溶解时间和血浆鱼精蛋白副凝试验。血纤维蛋白原<250mg/L为异常,<150mg/L对凝血功能障碍有诊断意义。情况紧急时,可抽取肘静脉血2ml于一干燥试管中,轻叩管壁,7分钟后若无血块形成或形成易碎的软凝血块,表明凝血功能障碍。
检查项目 | 正常值 | 检查费用 | 临床意义 |
产科B超 | 孕4周:胎儿只有0.2厘米。受精卵刚完成着床,羊膜腔才形成,体积很小。超声还看不清妊娠迹象。 孕5周胎儿长到0.4厘米,进入了胚胎期,羊膜腔扩大,原始心...详情>> | 40-50元 | 超声诊断在产科可应用于正常妊娠、异位妊娠、前置胎盘、胎盘早期剥离、羊水过多。 医院超声检查报告单一般包括以下几方面内容胎囊、胎头、胎心、胎动、胎盘、股骨、羊水和脊柱。它们各说明什么问题,什么情况下正常,而什么情况下又属异常呢?这里提供一些参考指标。 1、胎囊胎囊只在怀孕早期见到。它的大小,在孕1.5个月时直径约2厘米,2.5个月时约5厘米为正常。胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常;形态圆形、椭圆形、清晰为正常;如胎囊为不规则形、模糊,且位置在下部,孕妇同时有腹痛或阴//道流血时,可能要流产。 2、胎头轮廓完整为正常,缺损、变形为异常,脑中线无移位和无脑积水为正常。BPD代表胎头双顶径,怀孕到足月时应达到9.3厘米或以上。按一般规律,在孕5个月以后,基本与怀孕月份相符,也就是说,妊娠28周(7个月)时 BPD约为7.0厘米,孕32周(8个月)时约为8.0厘米,以此类推。孕8个月以后,平均每周增长约为0.2厘米为正常。 3、胎心有、强为正常,无、弱为异常。胎心频率正常为每分钟120-160次之间。 4、胎动有、强为正常,无、弱可能胎儿在睡眠中,也可能为异常情况,要结合其他项目综合分析。 5、胎盘位置是说明胎盘在子宫壁的位置;胎盘的正常厚度应在2.5-5厘米之间;钙化一项报告单上分为Ⅲ级,Ⅰ级为胎盘成熟的早期阶段,回声均匀,在怀30-32周可见到此种变化;Ⅱ级表示胎盘接近成熟;Ⅲ级提示胎盘已经成熟。越接近足月,胎盘越成熟,回声的不均匀。 6、股骨长度是胎儿大腿骨的长度,它的正常值与相应的怀孕月份的BPD值差2-3厘米左右,比如说BPD为9.3厘米,股骨长度应为7.3厘米;BPD为8.9厘米,股骨长度应为6.9厘米等。 7、羊水羊水深度在3-7厘米之间为正常,超过7厘米为羊水增多,少于3厘米为羊水减少。 8、脊椎胎儿脊柱连续为正常,缺损为异常,可能脊柱有畸形。 9、脐带正常情况下,脐带应漂浮在羊水中,如在胎儿颈部见到脐带影像,可能为脐带绕颈。 详情>> |
胎盘成熟度 | 1、0级胎盘绒毛板呈一条光亮直线,实质呈均匀一致细颗粒,见不到基底.多出现孕28周以前。 2、I级胎盘绒毛板为一轻度起伏亮线,胎盘实质颗粒略粗,回声略强,...详情>> | 25~50元/项 | 异常结果:37周以前发现胎盘Ⅲ级并结合双顶径的值及对胎儿体重估计在2500克者,应考虑胎盘早熟,警惕发生胎儿宫内生长发育迟缓的可能。 需要检查的人群:妊娠中、晚期妇女。 详情>> |
胎盘分级 | 0级胎盘绒毛板呈一条光亮直线,实质呈均匀一致细颗粒,见不到基底.多出现孕28周以前; I级胎盘绒毛板为一轻度起伏亮线,胎盘实质颗粒略粗,回声略强,基底层仍...详情>> | 90~120元/项 | 异常结果:胎盘成熟过快或过慢,妊娠周期不足而达到III级,可能因胎盘老化致使胎儿营养、氧气不足,导致早产。 需要检查的人群为妊娠中、晚期妇女。 详情>> |