心功能失代偿
心功能失代偿介绍
心功能失代偿需做检查

心功不全早期,心率代偿性加快,虽有助于增加心排血量使其达到或接近正常水平,然而,心率加快也增加心肌耗氧量,且冠状动脉供血和心室充盈时间缩短,而使每搏血量下降心排血量反而降低。  

建议检查项目:
检查项目 正常值 检查费用 临床意义
心脏血管超声检查 心脏血管正常,无不良病变。 正常心脏解剖 (一)正常心脏位置 心脏位于胸腔中纵隔内,正面观心脏约2/3位于身体正中线的左侧,1/3...详情>> 80~180元/项

异常结果

1、判定心脏位置以及心脏与内脏的位置关系。

2、检出心脏结构异常。判定心脏各房室腔大小,室间隔和室壁厚度,室壁整体运动和节段性运动,瓣膜功能,室间隔缺损的部位和大小、流出道、大动脉、体(肺)静脉,心肌病变、心内异常结构如肿瘤、赘生物和血栓以及周围血管病变等。

3、检出心脏结构关系的异常。判定心房排列关系、心房与心室、心室与动脉的连接关系、体静脉回流、肺静脉回流以及冠状动脉发育和起源异常。

4、评价心脏血流动力学变化。多普勒常规测量各瓣口流速和压差,判定心血管内异常血流部位和起源,定量或半定量分流、流出道狭窄、瓣膜狭窄和反流等异常血流的流速、压差及流量等。

5、检出心包疾患。定位和半定量评价心包积液,指导心包积液穿刺,评价药物疗效。判定缩窄性心包炎、心包填塞和心包肿瘤等。

6、评价心脏手术及介入治疗后心脏结构的恢复情况和血流动力学的转归。

7、评价心脏功能。常规应用二维和(或)M型超声测定心脏收缩功能,也可用多普勒超声评价心脏的收缩和舒张功能。

需要检查人群

1、 胸闷、气短、不能平卧、夜间呼吸困难。

2、 心前区不适或疼痛,向左肩背部放散。

3、 高血压病患者。

4、 以往患有冠心病、心肌梗塞的患者。

5、 以往患有风湿病或风湿性心脏病的患者。

6、 家族成员患有心肌疾病,例如肥厚型心肌病、扩张性心肌病。

7、 长期贫血、甲状腺功能亢进、尿毒症等慢性病患者出现心脏症状。

8、 医生听诊心脏有杂音的人。

9、 哭闹后或静息及出现口唇或全身青紫;听诊心脏有杂音;经常患肺炎、心衰的儿童。

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心电图 1、心电图纸上的每个小方格,横格为0.04s,纵格为0.lmV。 2、心率窦性心律,正常为60~100bpm* 之间,超过100bpm的为窦性心动过速,低...详情>> 10-20元

心电图主要反映心脏激动的电学活动,因此对各种心律失常和传导阻滞的诊断分析具有肯定价值。

特征性的心电图改变和演变是诊断心肌梗死的可靠实用方法。

心肌受损,供血不足、药物和电解质紊乱都可引起一定的心电图变化,有助诊断。

心电图对冠心病其诊断有重大意义。

冠状动脉供血不足由于冠状动脉硬化而引起的心肌缺血,其心电图特点为T波倒置,S-T段下降大于0.05毫伏有时在心前区疼痛发作时ST段抬高大于0.1毫伏,称变异性心绞痛。

急性心肌梗塞由于冠状动脉管腔突然阻塞而造成心肌坏死,心电图特点如下缺血型改变T波倒置。损伤性改变ST段抬高与直立的T波形成单方向的曲线。坏死改变出现病理性Q波。

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心肺功能运动试验(CPET) (1)VO2max(L/min)=0.001B×(61.45-10.7Z-0.372Y),其中B为体重(kg),Z=1(男)或2(女),Y为年龄(岁)。 ...详情>> 175元/项

临床用途用于探讨循环与呼吸系统的生理和病理生理,了解病程进展程度,判断疗效及预后,对劳动力鉴定、康复医疗有价值。

(1)阻塞性通气功能障碍时,由于VA/Q失调,休息时Vd/Vt可增高,运动期间不下降,VE/Vco2、VE/Vo2、PA-aDO2亦增高。VO2max峰值未能形成平台,最大每搏氧量下降,最快心率下降。由于呼吸功增加,功效减低,VEmax/MVV增加。

(2)限制性通气功能障碍时,由于肺顺应性减低引起呼吸频率增快,特别当增加运动负荷后,Vt减少。由于肺泡毛细血管床减少与VA/Q失调,引起Vd/vt与PA-aDO2增高。由于低氧血症对通气的刺激,引起VE/VCO2、VE/VO2增高,其他改变有VEmax/MVV增加,VO2max与最快心率减低。

(3)胸壁疾病时,由于对通气的机械限制,引起VEmax、最快心率与VO2max的减低,而PaCO2增高。

(4)运动诱发性哮喘时,由于支气管痉挛,在剧烈运动后2~15minPEF与FEV1均减低。

(5)肺血管疾病时,由于肺泡毛细血管床减少与VA/Q失调,引起Vd、Vd/Vt、VE/VCO2、VE/Vo2增高,肺动脉压增高,VO2max减低,最快心率正常或减低。

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